耳穴按摩對肝膽術後病人疼痛與焦慮之成效

Abstract

[[abstract]]背景與目的：本研究在探討耳穴按摩對肝膽術後病人其疼痛與焦慮改善之成效。方法：採實驗性前 -後測設計，符合選案條件之病人且同意參與，隨機分派至實驗或控制組。對象為台灣北部某教學醫院外科病房，經專科醫師診斷為符合之病人。以Randomization Main電腦體進行簡單之隨機分派至實驗組與控制組，共有 43人參與研究，實驗組術後第一天至第七天分別接受每天三次，每次 15分鐘的耳穴按摩，控制組僅接受常規照護。以結構式問卷收集資料，包括：疼痛視覺類比量表、醫院焦慮量表、脈搏與血氧濃度監測、止痛藥物使用劑量等。所得資料以描述性統計及一般線性模式(General Linear Model， GLM)分析。若交互作用項顯著，進一步使用 Johnson-Neyman法估計其交點之 95%信賴區間，並推論其介入有效範圍。所有統計分析使用 IBM SPSS ver 20.0進行分析。結果：疼痛視覺類比量表在實驗組實施耳穴按摩介入後，組別與疼痛前測之交互作用在控制了止痛藥使用量後，達到統計顯著差異 (p=0.002)，進一步使用 Johnson-Neyman法估計交點信賴區間為 (88.082, 89.420)，代表肝膽術後病人，若其前測疼痛視覺得分在 89.42分以上者，若其接受耳穴按摩介入措施，其後測分數將會達到顯著改善。然而，實驗組與對照組在焦慮地改善上並未呈現顯著差異。結論：建議肝膽術後病人除常規的治療與照護外，可以輔以耳穴按摩，以達到疼痛減輕的效果