Effets de la L-dopa et de la stimulation du noyau subthalamique sur la coordination pneumophonique dans la dysarthrie parkinsonienne: mesures de la pression intra-orale

Abstract

International audienceLa maladie de Parkinson (MP) est une pathologie neurodégénérative pour laquelle des troubles de la parole, regroupés sous le terme générique de dysarthrie, peuvent apparaître. La dysarthrie répond souvent de manière aléatoire aux traitements par L-dopa et/ou stimulation du noyau subthalamique (NST), ce qui demeure un défi de prise en charge pour le clinicien. Parmi les multiples fonctions physiologiques intervenant dans la production de parole, la coordination pneumophonique (i.e. le contrôle de la pression et de la quantité d'air pour transformer correctement le souffle pulmonaire en son) joue un rôle prépondérant dans l'intensité sonore de la production de parole, le volume vocal contribuant lui-même largement à l'intelligibilité. Dans ce contexte, il est important d'évaluer ce paramètre de la parole parkinsonienne et de quantifier les changements qui peuvent être attendus après traitement. Le but de notre étude était de mesurer dans la maladie de Parkinson les effets de la prise de L-dopa et de la stimulation du NST sur le décours temporel de la pression sous-glottique (PSG) lors d'une phase expiratoire associée à la production d'une phrase. Lors du voisement, la PSG est équivalente à la pression intra-orale (PIO) ; c'est grâce à cette propriété que la PSG a pu être estimée de manière non-invasive en mesurant la PIO

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