Il Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale del paziente con melanoma metastatico presso l\u2019Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo Giaccone di Palermo come strumento applicativo della clinical governance

Abstract

L\u2019evoluzione dello scenario internazionale relativo alla sanit\ue0 identifica cinque specifiche dimensioni come driver del cambiamento: il sistema, la finanza, le persone, i processi e la tecnologia. In linea con tali elementi, il patto per la salute 2014-2016 esplicita la necessit\ue0 di una rivisitazione a tutti i livelli del sistema salute, sia organizzativo che gestionale, con l\u2019intento di aumentare l\u2019efficienza e l\u2019efficacia, sviluppando nuovi modelli assistenziali, anche nella logica delle reti cliniche, dove tra gli \u201cstrumenti\u201d viene identificata l\u2019attivazione di Percorsi Diagnostico Terapeutico Assistenziali (PDTA). I percorsi condivisi e codificati per i vari stadi di patologia, con un sistema di raccolta dei dati clinici che possa generare gli indicatori di processo e di esito, sono ritenuti indispensabili per innescare il miglioramento della qualit\ue0 e valutare l\u2019efficacia e l\u2019efficienza. Tenendo conto di queste premesse, nell\u2019ambito dell\u2019Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo Giaccone di Palermo \ue8 stata sviluppata una progettualit\ue0 al fine di formalizzare e studiare il PDTA del paziente con melanoma metastatico, identificando il percorso ideale e descrivendo il percorso applicabile con le relative leve del cambiamento. Il progetto ha reso evidente come la gestione consapevole del \u201cprofondo cambiamento\u201d in essere nelle organizzazioni clinico assistenziali pu\uf2 essere \u201cgovernata\u201d grazie anche alla \u201cdocumentazione\u201d del proprio modo di operare in riferimento alle Linee Guida di riferimento e alle relative raccomandazioni. Il progetto ha reso evidente inoltre come la sostenibilit\ue0 dei percorsi passa anche attraverso la definizione di opportuni indicatori, correlati alle diverse fasi ed attivit\ue0 chiave, da poter monitorare nella \u201cvita corrente dell\u2019organizzazione\u201d