Programa Oficial de Doutoramento en Ciencias da Saúde. 5007V01[Resumen]
Introducción
Estudio de la influencia de la genética mitocondrial en el pronóstico de pacientes con cardiopatías
congénitas sometidas a sobrecarga de presión o volumen, en el ventrículo derecho.
Métodos
Determinación de los distintos haplogrupos de ADN mitocondrial en 120 sujetos. Obtención de los
datos clínicos y los datos descriptivos del ventrículo derecho medidos por ecocardiografía y resonancia
magnética nuclear.
Resultados
El volumen diastólico indexado y el diámetro basal del ventrículo derecho de los pacientes con
haplogrupos H y J superó con menos frecuencia los 140 ml/m2 (p 0,047) o los 50 mm (p 0,037)
respectivamente. La duración del QRS fue de 131,25 ms (±29,9) en el haplogrupo H, de 131,43
(±28,3) en el haplogrupo J y de 147,5 ms (±34,1) en el resto de haplogrupos (p 0,021).
No hubo suficiente correlación estadística entre los distintos haplogrupos y el desarrollo de
disfunción ventricular con el paso del tiempo. Únicamente la duración del QRS fue el factor predictor
de este resultado: 130,2 ms (±29,5) vs 158,2 ms (±31,1) (p 0,008).
El evento clínico (VdiVD > 140 ml/m2, ó VsiVD > 90 ml/m2, ó FEVD 50
mm ó TAPSE < 10 mm, ó necesidad de cirugía) no se correlacionó con los distintos haplogrupos. Los
factores asociados a cumplir este evento fueron el estado funcional (p 0,04), el grado de insuficiencia
valvular pulmonar (p 0,04) y el grado de estenosis valvular pulmonar (0,037).
Conclusión
Los haplogrupos mitocondriales H y J se mostraron protectores para dilatación del ventrículo
derecho. Son el estado funcional y el grado de valvulopatía pulmonar los predictores de eventos
clínicos[Abstract]
Introduction
Outcomes of patients with congenital Heart disease suffering from pressure or volume overload on
the right ventricle. Research under the influence of mitochondrial genetics.
Methods
In 120 individuals, the different mitochondrial DNA haplogroups were obtained. Clinical data and
description of the right ventricle through echocardiography and MRI was gathered.
Results
The diastolic indexed volume and the basal diameter of the right ventricle in patients with haplogroups
H and J overtook less likely 140 ml/m2 (p 0.047) or 50 mm (p 0.037) respectively. QRS duration was
131,25 ms (±29,9) in haplogroup H, 131.43 (±28.3) in haplogroup J and 147,5 ms (±34.1) in the others
haplogroups (p 0.021).
There was not enough statistic correlation among the different haplogroups and development of
ventricular dysfunction as time goes by. Just QRS duration was the only predictor of this outcome: 130.2
ms (±29.5) vs 158.2 ms (±31.1) (p 0.008).
The haplogroups did not influence on the clinical event (RVidV > 140 ml/m2, or RVisV > 90 ml/m2, or
RVEF 50 mm or TAPSE < 10 mm, or surgery indication). Predictors to fulfil these
criteria were functional class (p 0.04), the degree of pulmonary regurgitation (p 0.04) and the amount of
pulmonary valve stenosis (0.037).
Conclusions
The haplogroups H and J showed protection against right ventricle dilatation. The functional class and
the degree of pulmonary valve dysfunction were the predictors of clinical events.[Resumo]
Introdución
Estudo da influenza da xenética mitocondrial no prognóstico de doentes con cardiopatías conxénitas
sometidas a sobrecarga de presión ou volume, no ventrículo dereito.
Métodos
Determinación dos distintos haplogrupos de ADN mitocondrial en 120 suxeitos. Obtención dos datos
clínicos e os datos descritivos do ventrículo dereito medidos por ecocardiografía e resonancia magnética
nuclear.
Resultados
O volume diastólico indexado e o diámetro basal do ventrículo dereito dos doentes con haplogrupos
H e J superou con menos frecuencia os 140 ml/m2 (p 0,047) ou os 50 mm (p 0,037) respectivamente. A
duración do QRS foi de 131,25 ms (±29,9) no haplogrupo H, de 131,43 (±28,3) no haplogrupo J e de
147,5 ms (±34,1) no resto de haplogrupos (p 0,021).
Non houbo suficiente correlación estatística entre os distintos haplogrupos e o desenvolvemento de
disfunción ventricular co paso do tempo. Unicamente a duración do QRS foi o factor predictor deste
resultado: 130,2 ms (±29,5) vs 158,2 ms (±31,1) (p 0,008).
O evento clínico (VdiVD > 140 ml/m2, ou VsiVD > 90 ml/m2, ou FEVD
50 mm ou TAPSE < 10 mm, ou necesidade de cirurxía) non se correlacionou cos distintos haplogrupos.
Os factores asociados a cumprir este evento foron o estado funcional (p 0,04), o grao de insuficiencia
valvular pulmonar (p 0,04) e o grao de estenose valvular pulmonar (0,037).
Conclusión
Os haplogrupos mitocondriais H e J amosáronse protectores para dilatación do ventrículo dereito. Son
o estado funcional e o grao de valvulopatía pulmonar os predictores de eventos clínicos
