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Inhaltsverzeichnis
Einleitung
Literaturübersicht
Eigene Untersuchungen
Diskussion
Zusammenfassung
Summary
Abkürzungsverzeichnis
Literaturverzeichnis
Danksagung
SelbständigkeitserklärungMastzellentumoren bei Pferden werden in der Klinik sehr selten beobachtet. Die
vorliegende Untersuchung legt die Vermutung nahe, dass diese Art Tumor
hinsichtlich der Dignität und der Häufigkeit seines Auftretens oft
unterschätzt wird. Nach systematischer Suche im Archiv des Institutes für
Veterinär-Pathologie der Freien Universität Berlin wurden fünf Präparate näher
untersucht. Die untersuchten Proben waren ausnahmslos alle als im Sinne von
Geschwülsten einzuordnen, ein Zusammenhang zu parasitären oder allergischen
Vorgängen ließ sich nicht herstellen. Durch den ausgiebigen Literaturvergleich
von equinen Mastzellentumoren und Mastzellenerkrankungen anderer Spezies sowie
des Menschen wurden neue Aspekte, wie die Beurteilung der Kern- und Zellform
der Mastzellen, die Anordnung der Mastzellen im Gewebe, die Mastzellendichte
sowie die Menge zytoplasmatischer Granula in der Mastzelle in die Beurteilung
beim Pferd eingeführt. Die Begriffe wurden geordnet und neue Ansätze für
künftige Untersuchungen gefunden. Auch wurde gezeigt, dass die bisher übliche
Methode der Suche nach Mitosen in Mastzellen unsicher und ungeeignet ist, um
zu beurteilen, ob eine Neoplasie vorliegt oder nicht. Hier wäre der
zusätzliche immunhistochemische Einsatz von Proliferationsmarkern sicherer.
Als Ergebnis sind die Veränderungen der vorliegenden Untersuchung als
Mastzellentumoren zu bezeichnen. Will man die Dignität beschreiben, wäre
auch der Begriff Mastozytom zu verwenden. Der Begriff equine kutane
Mastozytose ist in Anlehnung an SCHWENZER et al. (1999) für rein entzündlich
bedingte Veränderungen mit Anwesenheit von Mastzellen zu verwenden. Ansonsten
sollte der Begriff Mastozytose ähnlich wie in der Humanmedizin (SPERR et
al., 2001) als Überbegriff benutzt und zur Beschreibung einzelner Erkrankungen
besser vermieden werden, da er keinen Rückschluss auf die Ursache der
Erkrankung (Neoplasie oder Alteration) zulässt und somit nicht mehr zeitgemäß
ist. Abschließend ergibt sich die dringende Notwendigkeit einer routinemäßigen
Untersuchung entnommener Geschwülste beim Pferd. Wichtig wäre auch eine
umfassende Anamnese bei Einsendung entnommener Proben, sowie eine gründliche
Verlaufsuntersuchung. Mit der Ausweitung der Knochenmarksbiopsie und der
Enzymhistochemie in der Humanmedizin wird diesen Untersuchungsmethoden
zukünftig sicher auch in der Veterinärmedizin, wo sie heute aus Kostengründen
in der Routinediagnostik keine große Rolle spielen, mehr Bedeutung zukommen.
Gerade bei dem oft großen Wert der Tiere in der Pferdepraxis ist es aber
notwendig, anspruchsvollere und aussagekräftigere Untersuchungen zu
entwickeln.Mast cell tumors in horses have been detected very seldom in clinical
examinations. As a result of the present examination we suggested, that these
tumors are usually clinically underestimated concerning their malignancy and
frequency. After systematically search in the archive of the Institute of
Veterinary Pathology of the Freie Universität Berlin five archivated cases
were examined. After that all cases have been called as tumors. There was no
connection to parasitolocic or allergic process demonstrable. Because of the
extensive literary comparison of equine mast cell tumors and such of other
species and the human new aspects in the evaluation of equine mast cell tumors
have been added, such as determination of nuclear and cellular shape,
arrangement of mast cells in tissue, dense of mast cells and cytoplasmatic
granules in mast cells. The terms have been put in orders and new approaches
for future examinations have been found. In addition it was visual that the
previous method of searching for mitoses is not sure and is not suitable for
evaluation of neoplasia. The additional immunhistochemical use of
proliferation markers would be safer. As a result all cellular changes in the
present examination have been called as mast cell tumors. The term
mastocytoma is also usable as description for malignancy of these tumors.
The term equine cutaneous mastocytosis is to use for only inflammatory
alterations with presence of mast cells as described of SCHWENZER et al.
(1999). In all other progresses the term mastocytosis should only be used as
a title like in human medicine (SPERR et al., 2001) and be avoided to describe
a special disease as it allows no conclusion of the alteration cause
(neoplasia or inflammation) and is therefore no longer up to date. Finally in
resign to the examination it is an urgent necessity to send growths drawn from
horses to routine examination. In addition complete anamnesis and thorough
observation of the patients after treatment would be important. With
increasing biopsy of bone marrow and encyme-hisochemical examination in humane
medicine in the future this methods will get more importance in veterinary
medicine, too, whereas it is unusual in routine diagnostic because of price
reasons. Even because of the often high value of animals in equine practice it
is necessary to develop more demanding and testified methods of examination
