Ergebnisse zur Dekubitusprävalenz sind wichtige Indikatoren für das Ausmaß der
Erkrankung in unterschiedlichen Sektoren und Bereichen des deutschen
Gesundheitswesens. Valide und präzise Zahlen zur Prävalenz sind zur Bewertung
des Ressourcenbedarfs und Planung von Gesundheitsleistungen dringend
erforderlich. Durch die vorliegenden Studien kann das Ausmaß der
Dekubitushäufigkeit in bundesdeutschen Pflegeheimen und Krankenhäusern
bestimmt werden. Es bestehen Hinweise, dass von einer externen Validität der
Studienergebnisse ausgegangen werden kann. Dabei muss die bisherig angenommene
hohe Prävalenz von 30% in Pflegeheimen deutlich nach unten korrigiert werden.
Die standardisierten jährlichen Erhebungen lassen den Schluss zu, dass sich
die Dekubitusprävalenz seit 2001 sowohl in Pflegeheimen als auch in
Krankenhäusern reduziert hat. War vor 10 Jahren noch jeder zehnte Bewohner/
Patient von Dekubitus betroffen, so ist es im Jahre 2011 nur noch jeder 20.
Kranken-hauspatient und nur noch jeder 25. Pflegeheimbewohner. Der Vergleich
von institutsbezogener Prävalenz sollte ausschließlich risikoadjustiert
erfolgen, da nur dadurch faire Vergleiche zwischen unterschiedlichen Sektoren,
Bereichen und Einrichtungen möglich sind und der Einfluss von Confoundern
weitestgehend reduziert wird. Die durchgeführten Studien ermöglichen die
Weiterentwicklung von statistischen Modellen. Analog zu dem im Rahmen dieser
Studie vorgestellten SRISAG Modell sollten derartige Modelle einfach und
handhabbar sein und dadurch eine sinnvolle Problem- und Qualitätsbestimmung
des Pflegeproblems Dekubitus in unterschiedlichen Institutionen des deutschen
Gesundheitswesens ermöglichen.Results of studies about pressure ulcer prevalence are important parameters
about the size of the problem in different sectors and areas of the German
health care services, because valid and precise figures about its prevalence
are necessary for the adequate planning of actual care needs. The provided
studies of this Habilitation provide this information for German Hospitals and
nursing homes. The results can be considered as sufficiently external valid.
Former estimation of a high pressure ulcer prevalence of about 30 percent in
German nursing homes have to be adjusted downwards notably. The standardized
annual studies lead to the conclusion, that the pressure ulcer prevalence has
dropped since 2001 in nursing homes and hospitals. Ten years ago, every 10th
hospital patient and nursing home resident had at least one pressure ulcer. In
the year 2011 this is only the case in every 20th hospital patient and every
25th nursing home residents. The comparison of institutional related
prevalence rates should always be done by applying risk adjustment measures.
Thus fair comparison between different sectors, areas and institutions will be
guaranteed and the influence of possible confounders will be minimized. The
preformed studies allow the further development of statistical models. Alike
the in this habilitation proposed SRISAG-Modell, these models should be easy
and manageable and can be used to determine the size of the problem and the
quality of the nursing problem pressure ulcer in different institutions of the
German health care system
