精神分裂症患者脑静息态默认网络和中心执行网络及突显网络关系的初步探讨

Abstract

目的 探讨精神分裂症患者脑静息态默认网络、中心执行网络及突显网络的网络内及网络间的功能连接特点.方法 对74例精神分裂症患者(患者组)和79名相匹配的健康者(对照组)进行静息态fMRI扫描.采取功能连接分析方法,以内侧前额叶皮质及右侧前岛叶为感兴趣区域分别提取默认网络、中心执行网络及突显网络,分析3个网络内及网络间静息态功能连接情况;并对有差异的功能连接与精神症状及病程等进行偏相关分析.结果 与对照组相比,患者组内侧前额叶皮质与双侧背外侧前额叶皮质(左侧-0.02±0.18与-0.12±0.12,t=4.25,P＜0.01;右侧-0.02±0.11与-0.10±0.10,t=5.40,P＜0.01)、双侧豆状壳核(左侧0.14±0.12与0.04±0.10,t=5.03,P＜0.01;右侧0.13±0.11与0.03±0.98,t=4.96,P＜0.01)的功能连接增强;右侧前岛叶与左侧额中回(-0.05±0.17与-0.07±0.17,t=4.60,P＜0.01)及楔前叶/后扣带回(0.01±0.13与-0.09±0.14,t=4.01,P＜0.01)的功能连接增强(均采用高斯随机场理论校正,体素水平P＜0.01,簇水平P＜0.05);默认网络与中心执行网络、突显网络间的负向功能连接减小甚至消失(Bonferroni校正P＜0.05).患者组PANSS阳性症状分与右侧前岛叶与楔前叶/后扣带回皮质间的功能连接呈正相关(r=0.232,P=0.025);患者组病程与右侧前岛叶与左侧额中回(r=0.288,P=0.007)、楔前叶/后扣带回(r=0.196,P=0.049)间的功能连接呈正相关.结论 精神分裂症患者存在静息态默认网络、中心执行网络及突显网络3个网络间的连接异常,可能与精神分裂症的病理机制有关