Hervàs i Puyal, Carles

Revistes Catalanes amb Accés Obert

70 Revista de la Reial Acadèmia de Medicina de Catalunya - Volum 32, número 2, Abril-Juny 2017 - ISSN: 1133-32866
Rev. R. Acad. Med. Catalunya, 2017; 70-73
Dossier. Desenvolupament històric de l’hemoteràpia a Catalunya
INICI I DESENVOLUPAMENT DE LES TRANSFUSIONS A CATALUNYA: 
LA GUERRA CIVIL
?????????????????????
??????????????????????
?????????????????????????? ????????? ??????????????????
???????????????? ?????????????????????? ?? ???????????-
??????? ?????????? ??????????? ??? ?????????? ??????????-
rales administrà una transfusió sanguínia a un pacient 
??????????????????????????????????????????????????????
extreta fou batuda i posteriorment injectada. El donant 
fou l’estudiant Pedro Hechavarria i Sanchez a qui la 
?????????????????????? no dubtà en homenatjar tot 
dedicant-li unes pàgines especials1. Els descobriments 
?????????????????? ???????????????????????????????????????
per Landsteiner a principis de segle, la addició de citrat 
?????????????????????????????????????????????????????????-
litaren que la transfusió no hagués de ser un fet gaire 
bé heroic.
Així s’arriba al que podríem considerar com el moment 
fundacional de l’època moderna de les transfusions a 
???????????????????????????????????????????????????????
?? ??????????????? ???????????????????????????????????????
adscrit al Laboratori de Bacteriologia i Serologia de l’Hos-
??????????????????????????????????????????????????????????
de Ricard Moragas i Gràcia amb Manuel Miserachs Rigalt 
i Josep Grau i Colomé com a metges auxiliars. Les esta-
??????????????????????????????????????????????????????
????????????????????????????????????????????????????????
28 transfusions, incrementant-se el número progressiva-
??????????????????????????????????2?????????????3 i 128 
???????4????????????????????????????????????????????????
xifres molt allunyades de les vint diàries que es feien a 
Paris i que recull Miserachs en el seu llibre ??????????????
??????????????????????????????????????? ?????????? ?-
diques5. A casa nostra la transfusió s’administrava de 
forma prioritària en pacients afectes d’anèmia aguda i 
???????????????????? ???????????????????????????????????
????????????????????????????????????????????????????????
s’amplià l’espectre de les seves indicacions. I és preci-
sament Miserachs en el seu llibre ja citat qui es mostra 
com  un dels primers en comprendre les grans possibi-
??????????????????????????????????????????????????????
???? ?????????????????????????????????????????? ????-
???????????????????????????????????????????????????-
juvant per incrementar les defenses de l’organisme en 
??????????? ???????????????????????????????????????????-
???????????????? ????????????????????????????? ????? ??-
ge de l’Hospital Clínic, adjunt de la Clínica d’Obstetrícia 
del professor Pere Nubiola, i ferm defensor del mètode 
??????????????????????????????????????????????????????
????????????????????????????????????????????????????-
?????????? ?????????????? ????????? ???????????????? ??
pernicioses), dessensibilitzants (autohemoteràpies) i 
????????????????? ???????????????6.
??????????????????????????????????????????????????????
??? ??????????? ?????????????? ?????????? ????? ??? ?????-
??????????????????????????????????????????? ??????????????
donants. Tot i les mesures aplicades, a l’Hospital de la 
?????????????????????????????????????????????????????????
estava solucionat tal com es posa de manifest a través 
de les paraules del propi director del servei, el Dr. Ri-
????? ?????????????????????????????????????????????????
de dintre l’Hospital ha estat molt migrat, malgrat pagar 
l’Administració una indemnització en metàl·lic, que han 
percebut exclusivament individus del cos d’infermers o 
mossos. Altres vegades hem hagut de recórrer a dona-
dors professionals de fora de l’Hospital, que s’han pres-
tat per una volta, a tarifa baixa, a donar la seva sang. La 
majoria de les vegades hem procurat escollir els dona-
dors de la família dels pacients, amb la  qual cosa hem 
???????????????????????????????????????????????????????-
?????????????????????7.
LA GUERRA CIVIL
?????????????????? ???????????????????????? ???????
???????????????????????????????????????????????????????????
les lluites desfermades primer per aturar el cop als car-
rers de les principals ciutats de Catalunya i després en 
el curs dels combats que enfrontaren les columnes de 
milicians i els rebels que s’havien apoderat de les capi-
tals aragoneses. Des del primer moment, les autoritats 
71Revista de la Reial Acadèmia de Medicina de Catalunya - Volum 32, número 2, Abril-Juny 2017 - ISSN: 1133-32866
sanitàries van veure clar que seria necessari l’ús de les 
?????????????????????? ????????????????????????????????-
es, i per aquesta raó en moltes de les expedicions que 
???????????????????? ?? ??????? ?? ????????????????????
a membre del personal sanitari i dels equips quirúrgics. 
Hem trobat diferents noms8: Josep Vives Mañé, que el 
???????????????????????????????????????????????????? ?-
???????????????????????????????????????????????????????-
sor; Francesc Garcia Guardiola, cap del servei de trans-
???????????????????????????????????? ???????????????????
?????????????????????????????????????????????????????????
metges de l’Hospital de la Santa Creu i Sant Pau Manu-
el Miserachs i Joan Badosa, membres d’una expedició 
?????????????????????????????????????????????????????
?? ???????????????????? ?????????????????????? ???????????
???? ?????????? ??? ????????????? ?????? ????? ??? ??????????
per disposar de donants es fa present de seguida, com 
es constata en un reportatge d’aquells moments sobre 
???????????????????????????????????????????????????????
col·laboració de diverses persones oferint-se per donar 
??????????????????????????????????????????????????????
????????????????????????????? ???????????????????????-
???????????????????????????????????????????????????????.
És en aquest moment en que sorgeix la iniciativa de 
crear un banc de sang conservada situat a reraguarda 
i que permeti fornir les necessitats del front.?????????-
ria es ben coneguda10,11. Dos metges presents al front 
?? ????????????? ?????????????????????????????????????-
???????????????????????????????????????????????????????
tots els casos la transfusió directa, escriuen al seu com-
pany el Dr. Frederic Duran Jordà suggerint-li la creació 
d’un banc de sang12???????????????????????????????????
?????????????????????????????????????????????????? ?????-
???????????????????????????????????????????????????????-
????????????????????????????????????????????????????????
???? ?????? ??????????? ???????? ?????????? ?????? ?????? ???
???? ??????????????????????????????????????????????????-
?????????????????????????????????????????????????????????
???? ??????????????? ??????????????????????????????????-
ceptà l’encàrrec, i tot seguit es dedicà a organitzar una 
???????????????????????????????????????????????????-
????? ?????????? ?? ???????????????? ??????????? ??????????
els primers els va solucionar recollint sang de diferents 
donants, fent-la incoagulable afegint-hi una solució de 
???????????????????????????????????????????????????????-
tre-la a controls de possibles infeccions, envasant-la en 
????????????????????????????????????????????????????????
?????? ???????????????? ????????? ???? ??????????? ?????? ??
?????????????????????????????????? ????????????????????
amb èxit: en poc temps es van reclutar més de 3000 
voluntaris, que van permetre ritmes d’extracció de 150 
donacions en dues hores, obtenint de 25 a 30 litres de 
sang per hora13??????????????????????????????????????
???????????????????????????????????????????? ????????????-
????????????????????????
??????????????????????????????????????????????????????
???????????????? ??????????????????????????????????????
?????????????????????????????????????????????????????????????
?????? ???????? ????????? ???????????? ??? ?????? ?? ??????
???????????????????????????????? ??????????????????????-
fusió de Sang al Front, ara sota la dependència del Con-
sell de Sanitat de Guerra. Posteriorment, quan al juliol 
?????????????????????????????????? ??????????????????
??????????????????????????????????????????????????????????
??????? ??? ??????????? ??????? ????? ???????? ??????????????
?????? ?? ????????? ????????????? ??????????????? ??? ???
Guerra. Situat com ja s’ha dit a l’Hospital núm. 18, al 
????????????????????????????????????????????????????? ?-
llorca, núm. 21614????????????????????????????????????????
???????? ????????????????????????????????????????????????
??????????????????????????????????????????????????????
els Drs. Broggi i Massons, presents en diferents escena-
???????????????????? ??????????????????? ?????????????????
la batalla de l’Ebre.
No hem d’amagar que el mètode de Duran Jordà va 
?????????????????????????? ??? ??????????????????????-
pis col·legues es va destacar el director del servei del 
llavors ja conegut com a Hospital General de Catalunya, 
el Dr. Ricard Moragas que en una conferència pronunci-
?????????????????????????????????????????????? ????????
de Ciències Mèdiques de Catalunya i de Balears es ma-
nifestà clarament a favor de les transfusions directes, 
??????????????? ?????????????????????????????????????-
vada com un simple recurs per situacions d’extremada 
urgència i només quan per diverses circumstàncies no 
apareixien els donadors voluntaris15. A la mateixa sessió 
Manuel Miserachs va parlar del Servei de Transfusions 
???????????????????????????????????? ???????? ????? ????-
???????????????????????????????????????? ?????????????
conservada pel possible perill d’haver de rebutjar la 
???????????????????????????????????????????????????????
per la manca d’aparells termoreguladors en els llocs de 
socors propers al front16.
Clarament, la metodologia de Duran-Jordà es mos-
?????????????????????????????????????????????????????
altres companys del seu entorn. Una prova més la te-
?? ??????????? ????????????????????????????????????????-
Inici i desenvolupament de les transfusions a Catalunya: la guerra civil
72 Revista de la Reial Acadèmia de Medicina de Catalunya - Volum 32, número 2, Abril-Juny 2017 - ISSN: 1133-32866
vei de Transfusió de Sang de la Creu Roja de Barcelona 
i es posa sota la direcció de Miserachs. Encara que pen-
sat fonamentalment per donar servei als hospitals de 
Barcelona, el seu funcionament depèn d’una llista de 
donants que son mobilitzats per atendre les necessitats 
de transfusió directa allà on són requerits. Amb aquest 
?????????????????????????????????????????????????????
?????? ???????????????????????????????????????????????
??????????????????????????????????????????? ???????????-
ent per cobrir les necessitats d’un front de guerra17.   
???????????????????? ?????????????????????????????-
curs per atendre les necessitats urgents i massives de 
sang a l’escenari dels hospitals propers al front o en el 
cas de catàstrofes a la reraguarda quedà ben demos-
??????????????????????????????????????????????????????
de dir, dels professionals que en varen fer ús. El ja citat 
???????????? ????????????????????????????????????????
metge del Laboratori de l’Exèrcit de l’Est, publicà un ar-
?????????????????????????????????????????????????????
??? ?????????????????????????????????????? ?????????
??????? ??? ??? ?????????? ??????? ???? ??????? ????????????
??????????????????????????????????????????????????????-
???????? ?? ??? ???????? ????????? ???????????? ?????? ???????
de banda per descomptat la transfusió directa18. Més 
demostrativa és l’aportació del Dr. Rafael Pulido Cuchí, 
???????????????????????? ?? ????????????????? ???? ????
d’un equip quirúrgic al Tren Hospital núm. 20. Amb 
????????????????????????????????????????? ??????? ???????
Belchite i l’Ebre) i en aquest període de temps atengué 
1006 ferits. En 116 casos es va considerar necessària 
l’administració d’una transfusió sanguínia. En tots els 
????????????????????????????????????????????????????????????
sang conservada subministrada per un banc de sang 
(procedent de Valencia o de Barcelona). La sang va ar-
ribar regularment excepte durant la batalla de Terol, 
quan la via de subministrament va quedar tallada per 
la neu. I només en dos casos de hemorràgia gravíssima 
?????????????????????????????????????????????????????-
???????????????????????????????????????????????????????
???????????????????????????????????????????????????????????
amb la situació dels primers mesos de la guerra quan 
els equips quirúrgics depenien de donants voluntaris??.
??????????????????????? ?????????????????????????????
????????????????????????????????????????????????????-
???? ?????? ??????? ??? ????????????????? ??????? ????????-
???????????????????????????????????????????????????
????????????????????????????????????????????????????????
?????????????????????????????????????????????????????-
?????????????????????????????? ???? ????????????????? ???
??????????????????????????????????????????????????????????
??????????????????????????????????????????????????????-
mental20?????????????????????????????????????????????
??????????????????????????????????????????????????????
l’hemoteràpia: tot defensant els avantatges de la sang 
??????????????????????????????????????????????????-
???????????????????????????????????????????????????????
els bancs de sang; i per altra banda, mentre estudia-
?????????????????????????????????????????????????????
???????????????????????????????????????????????????????????
que podia reportar la injecció separada de les diferents 
???????????????????21.
Tota aquesta obra va ser deliberadament ignorada 
?????????????????????????????????????????????????????
de Duran Jordà cap a l’exili. Mentre el món anglosaxó 
descobria l’aportació del metge barceloní, el seu nom 
desapareixia dels escrits post-bèl·lics dels seus col-
legues22 o era despatxat amb dues ratlles en un text del 
??????????????????????????????????????????????????????????
???????????????????????????????? ?????????? ??????????? ??
?????????????? ??????????????????????????????????? ?-
??????????????????????????????????????????????????????-
????????????????????????????????????????????????????????
en la zona enemiga otras dos, una en Madrid, y otra 
en Barcelona, dirigida por el doctor Duran Jordà, que 
llegó a ser un verdadero modelo por su organización y 
?????????????????????????????????????????????23. Passaria 
??????????????????????????????????????????????????????
degudament reconegut i honorat.           
   ??????????
1  Hechavarria. ??????????????????????, 1881; I (núm. 11): 
suplemento extraordinario.
2  Servei de transfusió sanguínia, adscrit al Laboratori de Bac-
teriologia i Serologia. ??????????????????????????????????????
???????????????????????????
3  Servei de Transfusió sanguínia, adscrit al Laboratori de Bac-
teriologia i Serologia. ??????????????????????????????????????
??????????????????????????????
4  Servei de Transfusió sanguínia adscrit al Laboratori de Bac-
teriologia i Serologia. ??????????????????????????????????????
?????????????????????????
5  Miserachs M. ??????????????????????????????????????-
?????????????????????
?? ? ???????????? ??? ??????????? ???????????????????????? ???-
niques. Grups sanguinis. ??? ????????????????????????????
45-56 .
???????????????????
73Revista de la Reial Acadèmia de Medicina de Catalunya - Volum 32, número 2, Abril-Juny 2017 - ISSN: 1133-32866
Inici i desenvolupament de les transfusions a Catalunya: la guerra civil
7  Vegis nota núm. 4.
8  Hervás Puyal C. ?????????????????????????????????????????????
????????????. Tesi Doctoral. Barcelona, Universitat Pompeu 
Fabra, 2014.
???????????? ????? ???????????????????????????????????????????
???????????????????????????????????????
10  Cid F. ?????????????????????????????????????? ????????????-
????????????????????????????. Barcelona, Fundació Uriach 
???????????
11  Grífols i Espés J. ???????????????????????????????????????
època.???????????????????????????????????????
12  Massons JM. L’obra de Frederic Duran i Jordà viscuda per 
mi. ?????????????? ?????????????, 2006; 21: 52-55.
13  Duran Jordà F. The Barcelona Blood-Transfusion Service. 
?????????????????????????????????
14  Hervás C. Cahisa M. Notas históricas sobre el Hospital de 
Sangre núm. 18 de Barcelona. ?? ??????????????????????
184.
15  Moragas Gràcia R. Tècniques de transfusió sanguínia 
apropiades en temps de guerra. ???????????? ????????, 
?????????????????????
16  Miserachs Rigalt M. Organització dels serveis de transfu-
sió en temps de guerra. ??? ????????????????, Desembre 
??????????????????????????????????
17  Miserachs Rigalt M. El Servicio de Transfusión de Sangre, 
seis meses de funcionamiento. ????????????????????????-
??????????????????????????????????????????????????????????
??????????????????
18  Vives Mañé J. Resultados obtenidos en 130 transfusiones 
de sangre citratada, método Duran Jordá. ???????????????-
?????????????????????????????????
???????????????????????????????????????????????????????????????
?????????????????????????????????????????????????????????????
????????????????????????????????
20  Vegis nota núm. 13.
21  Vegis nota núm. 10.
22  Miserachs Rigalt M. ???????????? ?????????. Barcelona, 
?????????????????????? ?????????? ?????????????
23  Elosegui C. Manual de Hemoterapia. Madrid, Marbán, 
??????????????
Dr. Duran Jordà


DOSSIER. DESENVOLUPAMENT HISTÒRIC DE L'HEMOTERÀPIA A CATALUNYA : Inici i desenvolupament de les transfusions a Catalunya: la guerra civil

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Revistes Catalanes amb Accés Obert