Resumo
ALVAREZ,Antonio Miguel Corona. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus na UBS Joana Carvalho de Souza, Careiro/AM.2016. 86f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016.
A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus representam um grande desafio à Saúde Pública. Estima-se que um em cada três adultos (com 25 anos ou mais) tem hipertensão arterial e um em cada dez adultos tem Diabetes Mellitus, estas doenças são muito freqüentes no mundo e no Brasil, e quando não são bem tratadas podem ocasionar complicações e até a morte do portador. Ambas as doenças são, por sua vez, fatores de risco para doenças cardiovasculares. Diante disso, o objetivo geral deste trabalho foi melhorar a qualidade da atenção aos usuários hipertensos e/ou diabéticos na Unidade de Saúde Joana Carvalho de Souza, em Careiro, Amazonas. Com base nas recomendações do Ministério da Saúde (Cadernos de Atenção Básica número 36 "Diabetes Mellitus" e número 37 "Hipertensão Arterial" do ano de 2013), toda a equipe da unidade foi envolvida em um projeto de intervenção nessa ação programática, com duração de 12 semanas. Neste tempo a equipe focou em objetivos específicos (ampliar cobertura, melhorar a adesão, a qualidade do atendimento, a qualidade dos registros, mapear hipertensos e diabéticos de risco e promover a saúde), buscando alcançá-los através de metas e ações pré-estabelecidas, nos eixos pedagógicos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os resultados foram várias mudanças na rotina do serviço com a criação do Programa de Atenção ao Hipertenso e Diabético da Unidade de Saúde. A maioria das metas foi alcançada. Apesar das limitações, a intervenção promoveu uma melhora substancial tanto na cobertura quanto na qualidade de atendimento ao hipertenso e diabético. A cobertura foi ampliada para 94,5% dos hipertensos (103 usuários) e 92,1% dos diabéticos (35 usuários). A maioria das ações para melhorar a qualidade da atenção aos usuários hipertensos e diabéticos foi realizada. A realização do exame clínico apropriado, a prescrição de medicamentos da farmácia popular, a busca ativa dos usuários faltosos, o registro adequado na ficha de acompanhamento e a estratificação de risco cardiovascular foram realizadas em 100%. As orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, risco de tabagismo e higiene bucal foi realizada em 100% de hipertensos e diabéticos. Os exames complementares de acordo com o protocolo foram realizados em 73 usuários hipertensos (70,9%) e 25 usuários diabéticos (71,4%). A avaliação odontológica, em 43 hipertensos (41,7%) e 14 diabéticos (40%). A maioria das ações previstas já foi incorporada à rotina da unidade.
Palavras-chave:saúde da família; atenção primária à saúde; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão