Intervention minimale en cariologie : écart entre CCAM et preuves scientifiques

Abstract

En juin 2014, la Nomenclature Générale des Actes Professionnels a laissé place à la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) pour la codification et la facturation des honoraires des actes techniques dans les cabinets dentaires. Cette transition devrait permettre, à terme, une meilleure connaissance qualitative et quantitative de la consommation de soins pris en charge par l'Assurance Maladie dans une optique d'amélioration de la gestion du risque et de la santé publique. Le présent travail se propose de mettre en parallèle la CCAM avec les bonnes pratiques actuelles en cariologie (concept d'Intervention Minimale) afin de discuter si la CCAM permet une prise en charge de la maladie carieuse en adéquation avec les preuves scientifiques les plus récentes. Après un rappel sur la CCAM, ses principes, sa structuration seront abordés les thèmes suivants : l'éducation à l'hygiène et à l'alimentation, le scellement prophylactique, le scellement thérapeutique, le Caséine PhosphoPeptide - Phosphate de Calcium Amorphe (CPP-ACP), l'infiltration résineuse et le suivi (consultation femme enceinte, Examen Bucco-Dentaire (EBD) et suivi ODF)