Modèles d’obésité abdominale et impacts sur la fonction cardiovasculaire

Abstract

National audienceLe syndrome métabolique, étape préliminaire du diabète de type 2, est associé à la survenue des maladies cardio-vasculaires (athérosclérose, infarctus, cardiomyopathie). Il est relié à un excès de graisses abdominales et se traduit par de l’hypertension, de l’hypertriglycéridémie, de l’hyperinsulinémie et de la résistance à l’insuline. Les études récentes montrent que le syndrome métabolique agit sur la fonction cardiaque qui devient insuffisante dans la phase tardive de la pathologie. L’objectif du travail a consisté à évaluer l’influence du syndrome métabolique sur le fonctionnement du coeur dans la phase précoce de la pathologie. Les animaux, des rats mâles de souche Wistar âgés de 3 mois, ont été nourris pendant 12 semaines avec un régime contenant 54% de lipides dont 50% de saindoux (source d’acides gras mono-insaturés) et 4% d’huile de soja. Le groupe témoin ne contenait que 5% de lipides avec une composition en acides gras équilibrée pour cet animal de laboratoire. Dans d’autres expériences, des rats Zucker diabétiques ont été utilisés et comparés à leurs homologues maigres. L’alimentation, d’origine commerciale, était équilibrée pour les deux groupes d’animaux. Des tests de tolérance au glucose et de sensibilité à l’insuline ont été tout d’abord effectués. La fonction cardiaque a été évaluée sous des angles divers incluant l’estimation de l’activité mécanique du cœur in vivo et ex vivo, l’étude de la réactivité des vaisseaux coronaires en présence ou non d’inhibiteurs et la mesure de certains aspects du fonctionnement des fibroblastes. La composition en acides gras des phospholipides cardiaques a également été déterminée et elle éclaire d’un jour nouveau les résultats de la réactivité coronaire. Dans d’autres travaux, le régime riche en saindoux a été administré pendant une période de 7 mois et le métabolisme des mitochondries cardiaques a été évalué. Les résultats obtenus expliquent en grande partie le paradoxe de l’obésité qui est caractérisé par une meilleure survie des patients après un accident cardiaque aig