Okura, Chisa

オオクラ, チサ

大倉, 千幸

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Gunma University Academic Information Repository

（様式 4）  学 位 論 文 の 内 容 の 要 旨  （  大倉 千幸  ）  印  （学位論文のタイトル）    The long-term patient reported-outcomes of elbow, wrist, and hand surgery     for rheumatoid arthritis   （関節リウマチの肘、手関節、手における術後長期の患者報告アウトカム）   （学位論文の要旨）2,000 字程度、A4 判    目的：関節リウマチ（RA）の肘関節、手関節、手関節手術の長期的なアウトカムを調査するために、レトロスペクティブなアンケート調査を行った。  方法：2002 年 1 月から 2003 年 12 月までの間に、113 人の RA 患者が我々の病院で関節リウマチの肘、手首または手の手術を受けた。手術後 10 年間の結果を評価するために、手術部位について我々が独自に作成したアンケートを施行して患者報告型アウトカムを調査し、また the modified Stanford Health Assessment Questionnaire (mHAQ) も使用した。   結果:67 人の患者（98 部位）から回答が得られた。手術後 10 年間で、the disease activity score 28-erythrocyte sedimentation rate (4) (DAS28-ESR (4))および患者の mHAQ スコアは有意な改善を示した。患者のほぼ 85％が手術部位での結果に満足していた。 症状改善の理由として最も多かったのは、すべての手術部位において「疼痛緩和」であった。「外観がよくなった」という報告は手指の手術後に多く、「力が強くなった」という答えが手関節および母指手術後に多く報告された。肘の手術に関しては、患者の 30％が動きと力の増加に満足していた。対照的に患者の約 20％は、肘と母指手術後に手術部位周辺の力が減少するいう訴えもあった。  結論：我々独自の患者報告型アウトカム評価ツールは、肘と手関節と手の手術が RA 患者に長期にわたる利益をもたらしたことを明らかにした。手術部位によって有効性が異なっていたが、痛みの軽減が最も有利な効果であった。また、薬物療法の進歩も、患者の 10 年後の手術の結果に影響を与えた可能性もある。   

The long-term patient reported-outcomes of elbow, wrist, and hand surg ery for rheumatoid arthritis

https://gair.media.gunma-u.ac.jp/dspace/bitstream/10087/12248/2/m-k1705-1.pdf

The long-term patient reported-outcomes of elbow, wrist, and hand surg ery for rheumatoid arthritis

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