Objektivierung der Tarsuskrümmung durch Entwicklung eines computergestützten Algorithmus

Abstract

Einleitung: Plastisch-chirurgische Eingriffe an den Augenlidern mit dem Ziel einer ästhetischen oder funktionellen Korrektur erfordern die genaue Kenntnis der Lidanatomie. Blickrichtungsabhängige Änderungen der Krümmung des Oberlidtarsus sind besonders im Hinblick der chirurgischen Korrektur des paralytischen Lagophthalmus wichtig. Daher haben wir einen bildverarbeitenden computergestützten Algorithmus zum objektiven Nachweis der blickrichtungsabhängigen Krümmungsänderung des Tarsus entwickelt. Methoden: Nach sonographischer Untersuchung des Oberlids bei Blick geradeaus und in Ab- und Adduktionsstellung mit einem 7,5 MHz Scanner im Non-Kontakt-Verfahren erfolgte die computergestützte Detektion des Oberlidtarsus und die Berechnung der Abhängigkeit des Krümmungsradius vom jeweiligen Blickwinkel. Ergebnisse: Mittels der Regression eines TAYLOR-Polynoms konnte die Form des Tarsus durch eine quadratische Funktion abgebildet und die blickrichtungsabhängige Änderung des Tarsuskrümmung objektiv nachgewiesen werden. Schlussfolgerung: Durch den objektiven Nachweis der Änderung der Tarsuskrümmung bei Blickwechsel können diese Daten in vielerlei Hinsicht Einfluss nehmen in die Therapie krankhafter Veränderungen des Oberlids