Selbstwirksamkeit als Prädiktor eines posttraumatischen Stresssyndroms bei akut traumatisierten Patienten

Abstract

Post traumatic stress disorder (PTSD) occurs across 15-20% of victims suffering physical injury. The occurrence of PTSD has been attributed to both the trauma and the victim's individual resources, such as resilience, coping strategies, and social support systems. In the present study, we explored the role of self-efficacy for cognitive self-regulation in the posttraumatic adaptation process of sixty-five patients immediately following trauma (T1) and approximately four months later (T2) assessing posttraumatic stress syndrome according to DSM-IV criteria. We hypothesized perceived self-efficacy as a predictor for an increased risk of developing posttraumatic stress symptoms. Self-efficacy measured immediately following trauma correlated significantly with the development of posttraumatic stress syndromes. This finding suggests that the evaluation of cognitive adaptation to trauma is a helpful marker for clinical outcome assessment and can therefore be used for the identification of patients needing psychotherapeutic intervention.Opfer von Unfallereignissen entwickeln in 15-20% die syndromale Symptomatik einer Posttraumatische Belastungsstörung. Für die Entwicklung des Störungsbildes sind neben der Traumaschwere die persönlichen Ressourcen, wie Resilienzfaktoren, Copingstrategien und soziale Unterstützung von zentraler klinischer Bedeutung. Die vorliegende Studie untersuchte die Bedeutung der Selbstwirksamkeit für die kognitive Selbstregulation im posttraumatischen Symptomverlauf anhand der DSM-IV Kriterien bei 65 Patienten unmittelbar nach einem Unfallereignis (T1) und nach 4 Monaten (T2). Entsprechend der Ausgangshypothese bestätigten die Ergebnisse, dass die Selbstwirksamkeit unmittelbar nach dem Unfallereignis eine prädiktive Bedeutung für die Symptomausprägung zum Zeitpunkt T2 nach 4 Monaten hat. Die Studienergebnisse unterstreichen die klinische Bedeutung kognitiver Verlaufsvariablen als hilfreiche Screeningmarker zur Identifizierung von Risikopatienten, die im posttraumatischen Adaptationsprozess einer psychotherapeutischen Intervention bedürfen