Excreción prolongada de Escherichia coli productor de toxina Shiga en niños que concurren a jardines maternales de Argentina

Abstract

En el presente trabajo se describe la detección y el tiempo de excreción de Escherichia coli productor de toxina Shiga (STEC) O157 y no-O157 en casos sintomáticos y asintomáticos durante cuatro eventos ocurridos en jardines maternales de Argentina. En cada evento se identificaron los casos entre los niños, sus familiares y el personal del jardín. Los aislamientos fueron caracterizados por técnicas feno-genotípicas y de subtipificación. La excreción de STEC fue, en general, prolongada e intermitente. Cepas STEC O157:H7 (1er evento); O26:H11 (2do evento); O26:H11 (3er evento) y O145:NM (4to evento) fueron excretadas durante 23-30, 37, 31 y 19 días, respectivamente. Dadas las características de la excreción, no debe permitirse el reingreso a la institución de todo niño o adulto con infección por STEC, sintomático o asintomático, hasta no tener dos coprocultivos negativos sucesivos, con intervalos de 48 horas entre ellos.In this report we describe the detection and duration of fecal shedding of Shiga toxin-producing Escherichia coli (STEC) O157 and non-O157 in symptomatic and asymptomatic cases during four events occurred among children in day-care centers in Argentina. In each event, the cases were identified among children, family contacts and staff members of the Institution. The isolates were characterized by pheno-genotyping and subtyping methods. The STEC fecal shedding was prolonged and intermittent. Strains O157:H7 (1st event); O26:H11 (2nd event); O26:H11 (3rd event) and O145:NM (4th event) were shed during 23-30, 37, 31 and 19 days, respectively. Considering the possibility of STEC intermittent long-term shedding, symptomatic and asymptomatic individuals should be excluded from the Institution until two consecutive stool cultures obtained at least 48 h apart, test negative.Fil: Miliwebsky, E.. Dirección Nacional de Instituto de Investigación. Administración Nacional de Laboratorio e Instituto de Salud “Dr. C. G. Malbrán”; ArgentinaFil: Deza, N.. Dirección Nacional de Instituto de Investigación. Administración Nacional de Laboratorio e Instituto de Salud “Dr. C. G. Malbrán”; ArgentinaFil: Chinen, I.. Dirección Nacional de Instituto de Investigación. Administración Nacional de Laboratorio e Instituto de Salud “Dr. C. G. Malbrán”; ArgentinaFil: Martinez Espinosa, E.. Dirección Nacional de Instituto de Investigación. Administración Nacional de Laboratorio e Instituto de Salud “Dr. C. G. Malbrán”; ArgentinaFil: Gomez, D.. Dirección Nacional del Instituto de Investigación. Administración Nacional de Laboratorio e Instituto de Salud "Dr.C.G.Malbran". Instituto Nacional de Epidemiologia; ArgentinaFil: Pedroni, E.. Provincia de Entre Ríos. Dirección de Epidemiología; ArgentinaFil: Caprile, L.. Provincia de Santa Fe. Hospital Provincial de Rosario. Laboratorio de Bacteriología; ArgentinaFil: Bashckier, A.. Dirección Nacional de Instituto de Investigación. Administración Nacional de Laboratorio e Instituto de Salud “Dr. C. G. Malbrán”; ArgentinaFil: Manfredi, E.. Dirección Nacional de Instituto de Investigación. Administración Nacional de Laboratorio e Instituto de Salud “Dr. C. G. Malbrán”; ArgentinaFil: Leotta, Gerardo Anibal. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico CONICET- La Plata. Instituto de Genética Veterinaria "Ing. Fernando Noel Dulout". Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Veterinarias. Instituto de Genética Veterinaria; Argentina. Dirección Nacional de Instituto de Investigación. Administración Nacional de Laboratorio e Instituto de Salud “Dr. C. G. Malbrán”; ArgentinaFil: Rivas, M.. Dirección Nacional de Instituto de Investigación. Administración Nacional de Laboratorio e Instituto de Salud “Dr. C. G. Malbrán”; Argentin