Hernias, aortic surgery and review of the literature of incisional hernias

Abstract

Ciljevi: Ispitivanje veze između incizijske hernije i operacije abdominalne aorte te općenito proučiti preporuke za prevenciju incizijske hernije. Metode: Provedena je opsežna potraga u Pub-Medu. Koristili smo sljedeće MeSH uvjete; aneurizma abdominalne aorte; incizijska hernija; ingvinalna hernija; incizijska hernija i radiologija, zatvaranje abdominalnih rana, također je korištena „snow-falling“ potraga s navedenim ključnim riječima. Rezultati: Do danas ne postoji jednoglasnost u pogledu odnosa aorte i aortoilijačne patologije te incizijske ili ingvinalne hernije, iako većina studija ukazuje na to da je moguće povećanje učestalosti incizijske hernije nakon operacije na aorti. Zaključak: Kako bismo smanjili mogućnost pojave incizijske hernije, dužina šava u odnosu da dužinu rane morala bi biti više od 4:1. Šavove treba vezati bez pretjeranog zatezivanja te za šivanje treba koristiti materijal koji upija sporo ili ne upija uopće. Koristite šav USP 2/0 na maloj igli. Kao mjesto uboda odaberite aponeurozu samo 5 do 8 mm od ruba rane, u razmaku 4 do 5 mm.Objectives: To study the relation of incisional hernias after abdominal aortic surgery and to study the recommendations for prevention of incisional hernias in general. Methods: An extensive search in Pub-Med was conducted. We used the following MeSH terms; abdominal aortic aneurysm; incisional hernia; inguinal hernia; incisional hernia and radiology, abdominal wound closure, we also did a “snow-falling” search with the above terms. Results: Still today there is not unanimity concerning the relation of aortic or aortoiliac pathology and incisional or inguinal hernias although the majority of studies suggest that there is a possible increase in the prevalence of incisional hernias after aortic surgery. Conclusions: In order to lessen the possibilities of incisional hernias suture length to wound length ration should be more that 4:1. Sutures should be tied without excessive tension and to use either a slowly absorbable or nonabsorbable suture material. Use a suture USP 2/0 mounted on a small needle. Place stitches in the aponeurosis only and 5 to 8mm from the wound edge and 4 to 5 mm apart

    Similar works