Odnos između izloženosti prometnoj buci i rizika od moždanog udara: sustavni pregled s metaanalizom

Abstract

Traffic noise is an established risk factor for some cardiovascular diseases such as hypertension and ischaemic heart disease, but the evidence regarding stroke is still limited. In this study we aimed to systematically review the related epidemiological data and make a meta-analysis of the risk of stroke morbidity associated with road and air traffic noise exposure. We searched articles in English, Spanish, and Russian indexed in MEDLINE, EMBASE, and Google Scholar on 24 November 2015. Qualitative synthesis was made for 13 studies, and 11 studies were included in quality effects meta-analyses. Overall, they were of high quality. Based on six studies (n≈8,790,671 participants) for road traffic noise, we found a pooled relative risk (RR) of stroke per 10 dB to be 1.03 (95 % CI: 0.87, 1.22). In the 70-75 dB noise range (versus <55 dB) RR increased to 1.29 (95 % CI: 0.74, 2.24). For air traffic noise we pooled five studies (n≈16,132,075 participants) and the RR per 10 dB was 1.05 (95 % CI: 1.00, 1.10). The air traffic group had low heterogeneity, whereas the road traffic group had high heterogeneity, but there was evidence of publication bias. In conclusion, we have established a small but elevated risk of stroke to be associated with both road and air traffic noise exposure, but the association was statistically significant only with the latter. The effect of road traffic noise followed a non-linear trend.Prometna je buka rizični čimbenik za nastanak bolesti krvožilja poput povišenoga krvnog tlaka i ishemijske bolesti srca, ali su saznanja vezana uz moždani udar još uvijek ograničena. Cilj je ovoga istraživanja bio napraviti sustavni pregled epidemioloških podataka i metaanalizu rizika od moždanog udara povezanoga s izloženošću buci cestovnog i zračnog prometa. Pretraživanje je provedeno 24. studenoga 2015., a obuhvatilo je članke na engleskom, španjolskom i ruskom jeziku koji su odgovarali kriterijima pretrage u bazama MEDLINE, EMBASE i Google Scholar. Kvalitativna sinteza obuhvatila je 13 istraživanja, od kojih je 11 obuhvaćeno metaanalizom kvalitativnih učinaka. U prosjeku su svi članci bili visokokvalitetni. Na temelju rezultata šest istraživanja (n≈8.790.671 sudionik) vezanih uz buku cestovnog prometa, utvrdili smo da ukupni relativni rizik (RR) od moždanog udara prilikom porasta buke od 10 dB iznosi 1,03 (95 % CI: 0,87, 1,22). U rasponu buke od 70 do 75 dB (prema <55 dB) RR se povećao na 1,29 (95 % CI: 0,74; 2,24). Prema objedinjenim podacima o buci zračnoga prometa iz pet istraživanja (n≈16.132.075 sudionika), RR za porast buke od 10 dB iznosio je 1,05 (95 % CI: 1,00; 1,10). Podaci iz istraživanja cestovne buke, za razliku od onih iz istraživanja zračne buke, bili su statistički izrazito heterogeni. Istraživanja cestovne buke iskazala su odstupanje podataka zbog pretežitog objavljivanja određenog tipa istraživanja (tzv. publication bias). Ovim smo istraživanjem utvrdili donekle povišeni rizik od moždanog udara zbog izloženosti buci cestovnog i zračnog prometa, ali je ta povezanost bila statistički značajna samo kod potonjega. Učinci cestovne buke slijedili su nelinearni trend

    Similar works