Представлена информация по организации медицинского обеспечения и состоянию здоровья школьников в Белгородской области. Выявлен высокий уровень функциональных расстройств и хронических заболеваний у школьнико

Акиньшин, В. И.

Бобровская, Н. Ю.

Подсвирова, Е. В.

Попова, В. С.

Романова, Т. А.

DSpace at Belgorod State University

1 6 2 Н А У Ч Н Ы Е  В Е Д О М О С Т И С е р и я  М е дицина . Ф а р м а ц и я . 2 01 3 . №  18 (161). В ы п уск  23УДК 613.955+616.2-053.2+26.89ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ШКОЛЬНИКОВ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИТ.А. РОМАНОВА1В.И. АКИНЬШИН 2 Е.В. ПОДСВИРОВА1В.С. ПОПОВА1 Н.Ю. БОБРОВСКАЯ1‘Белгородский государственный национальный исследовательский университет2)ОГБУЗ «Областная детская клиническая больница» г. Белгородe-mail: romanova@bau.edu.ruВ статье представлена информация по организации меди­цинского обеспечения и состоянию здоровья школьников в Белго­родской области. В результате проведенного исследования выяв­лено, что сохраняется высокий уровень функциональных рас­стройств и хронических заболеваний у школьников. Стагнация состояния здоровья в процессе обучения обусловливает с одной стороны актуальность научных исследований в этой области, с другой -  необходимость совершенствования работы образователь­ных учреждений в направлении сохранения, укрепления и фор­мирования здоровья учащихся.Ключевые слова: дети, динамика, диспансеризация, здоро­вье, центр здоровьяЗдоровье детей школьного возраста, как и других групп населения, социально обуслов­лено и зависит от таких факторов, как состояние окружающей среды, здоровье родителей и наследственность, условия жизни и воспитания ребенка в семье, образовательном учреждении. Значимыми факторами, формирующими здоровье указанного детского контингента, являются система воспитания и обучения, включая физическое воспитание, охрану психического здоро­вья, а также организация медицинской помощи.Сложившаяся система медицинского обслужи­вания детей школьного возраста не обеспечивает на современном этапе эффективного решения задач по улучшению уровня их здоровья и снижению заболеваемости.Здоровье детей и под­ростков в настоящее время вызывает тревогу укак у  специалистов, так и у  педагогической, ро­дительской общественности, руководителей органов управления в сфере образования и здраво- охранения.Высокая распространённость неблагоприятных факторов среди учащихся образова­тельных учреждений, обусловленных образом жизни, определяет неблагоприятный прогноз состояния их здоровья. В настоящее время более половины учащихся не соблюдают здоровый образ жизни, причём среди старшеклассников эта доля достигает 75%. Для современных школьников характерна высокая распротранённость курения и употребление алкоголя [2]. Динамика здоровья современных школьников определяется так: прекращение в последние3-4 года ухудшения, но все еще стагнация основных показателей состояния здоровья. Мини­стерством здравоохранения РФ изданы ряд приказов, которые активно внедрялись на регио­нальном уровне, в том числе и в Белгородской области по улучшению состояния здоровья детей и подростков, где предусматривается профилактическая деятельность медицинских организа­ций (приказ МЗ РФ от 06.10.1997 г. № 295 «О совершенствование деятельности органов и учре­ждений здравоохранения в области гигиенического обучения и воспитания населения РФ», от 07.05.1998 г. № 151 «О временных отраслевых стандартов по профилактической работе с деть­ми в возрасте от 4 до 18 лет») обеспечивающих права ребенка по оказанию бесплатной меди­цинской помощи. Приказом МЗ РФ от 15.03.2002 г. № 81 «О проведении Всероссийской дис­пансеризации детей в 2002 г.» и Приказа МЗ РФ от 19.12.2004 года № 310 «О проведении Все­российской диспансеризации детей» в целях улучшения охраны и укрепления здоровья детей, совершенствования ранней диагностики и своевременного оказания лечебно­профилактической помощи детям предписано проведение диспансеризации до 18 лет. В 2012 году опубликованы приказы МЗ РФ: от 16.02.2012 года № 366-н «Об утверждении Порядка ока­зания педиатрической помощи», от 21.12.2012 года № 1346-н «О Порядке прохождения несо­вершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» предусматривающих улучшение медицинского обеспе­чения детей, в том числе и в образовательных учреждениях [3].Цель. Провести анализ организации медицинского обеспечения школьников и изучить их состояние здоровья в динамике за период с 2007 по 2012 гг.Н А У Ч Н Ы Е  В Е Д О М О С Т И  Д . Д  С ерия  М е д иц ина . Ф а р м ац и я . 201 3 . №  18 (161 ). В ы пуск  23  -|Q 3Материалы и методы. Проведен анализ областных статистических данных (форма № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у  пациентов, проживающих в рай­оне обслуживания медицинских организаций»).Результаты и их обсуждение. Диспансеризация детей в Белгородской области вклю­чала проведения профилактических осмотров детей в возрасте от 0 до 18 лет, дополнительные обследования детей с выявленной патологией, формирование групп детей повышенного риска развития заболеваний, разработку и проведение комплекса неотложных и долгосрочных лечеб­но-оздоровительных мероприятий. Результаты ежегодной диспансеризации позволяют утвер­ждать, что на сегодняшний день в Белгородской области отмечается стагнация болезней, напря­мую связанных с нарушением рационального питания, так называемых, алиментарно-зависимых болезней [1]. Для исследования выделена группа алиментарно-зависимых заболеваний школьни­ков и изучена их динамика за 2007, 2010, 2012 гг. (первичная заболеваемость).К числу алиментарно-зависимых заболеваний были отнесены болезни, возникающие или развитие которых в большей степени связано с нарушениями питания и дефицитом пище­вых веществ. К таким заболеваниям были отнесены: заболевания крови (анемии), эндокринные заболевания (щитовидная железа, ожирение), болезни глаз (миопия), болезни системы крово­обращения, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, болезни костно­мышечной системы, стоматологические заболевания [4].В 2012 г. среди школьников 1-11 классов зарегистрировано 2325,0 указанных заболева­ний на 1000 учащихся, т. е. 2 заболевания на одного школьника. В 2007 г. -  зарегистрировано 3412 на 1000 учащихся, снижение заболеваемости составил 32%. В структуре заболеваемости на I месте стоматологические заболевания -  452,5 на 1000 детей; на II месте болезни костно­мышечной системы -  236,4; на III месте болезни глаза и его придаточного аппарата -  90,2; на IV месте болезни системы кровообращения -  67,1; на V  месте болезни органов дыхания -  27,5.С 2007 г. отмечается уменьшение количества часто и длительно болеющих детей с 19,0 на 1 000 детей до 17,5 (уменьшение на 8%); отстающих в росте с 10,3 на 1 000 детей до 7,6 (сни­жение на 27%); отстающих в массе тела с 41,4 на 1 000 детей до 25,7 (снижение на 38%).Определяется следующая динамика в группах здоровья детей и подростков: уменьшение I группы здоровья с 36% до 25,2%, увеличение II группы здоровья с 49% до 59%, увеличение III с 13,6% до 15,2%. Детская инвалидность уменьшилась с 210 на 10 000 детей до 184,0, т.е. на 12 %.В структуре заболеваемости школьников 1-9 классов рост составил по 3 классам болез­ней (системы кровообращения на 4,1%, болезни костно-мышечной системы на 4,3%, болезни глаз на 33,0%, в т.ч. миопия на 44%), уменьшение по 5 классам болезней (болезни крови на 12,5%, эндокринной системы на 8,9%), органов дыхания на 5%, органов пищеварения на 50,8%, стоматологические заболевания на 1,4%,).В то же время в структуре заболеваемости школьников 10-11 классов рост составил по 2 классам болезней (миопия на 67,2% болезни органов дыхания на 16,0%), болезни органов пи­щеварения на 2,4%,), и уменьшение по 5 классам болезней (болезни эндокринной системы на 28,4%, болезни костно-мышечной системы на 5,4% раза, болезни крови на 16%, болезни крово­обращения 19,7%, стоматологические заболевания 28,0%) [5].Изучение здоровьесберегающей работы общеобразовательных учреждений области по­казывает, что некоторыми школами накоплен опыт в этом направлении. Есть опыт использо­вания таких мероприятий как специальная система профилактики нарушений осанки, зрения, дополнительная витаминизация, комплекс физиопроцедур, закаливание и т.п. В системе пита­ния детей школьного возраста используется «школьное» молоко, витаминизация, «взвары», кислородные коктейли, «школьный» мёд.В настоящее время в области функционирует 86 Центров здоровья на базе общеобразо­вательных учреждений. Основными проблемами в работе Центров здоровья являются: слабая материально-техническая база, недостаточное кадровое обеспечение. В соответствии с «Поряд­ком оказания педиатрической помощи» необходимо создать в поликлиниках отделения по м е­дицинскому обеспечению детей в образовательных учреждениях и ввести должности врачей по гигиеническому обучению детей.Таким образом, сохраняется высокий уровень функциональных расстройств и хрониче­ских заболеваний у школьников Белгородской области. Стагнация состояния здоровья в про­цессе обучения обусловливает с одной стороны актуальность научных исследований в этой об­ласти, с другой необходимость совершенствования работы образовательных учреждений в направлении сохранения, укрепления и формирования здоровья учащихся. В решении пробле­мы состояния здоровья детей, обучающихся в образовательных учреждениях, необходим ком­плексный подход, включающий усилия, как системы образования, так и здравоохранения.1 6 4 Н А У Ч Н Ы Е  В Е Д О М О С Т И С е р и я  М е дицина . Ф а р м а ц и я . 2 01 3 . №  18 (161). В ы п уск  23Литература1. Батурин А.К., Кешабянц Э.Э., Сафронова А.М., Нетребенко О.К. Программирование питанием: питание детей старше года. //Педиатрия, 2013. -  Т. 92. -  № 2. -  С. 100-106.2. Кучма В.Р., Сухарева Л.М., Звездина И.В. Основные направления взаимодействия образова­тельных учреждений с центрами здоровья для детей по формированию здорового образа жизни //Вопросы школьной университетской медицины и здоровья, 2012. -  № 1. -  С. 5-12.3. Кучма В.Р. Новые подходы к организации медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях //Российский педиатрический журнал, 2012. -  № 5. -  С. 34-38 .4. Строзенко Л.А., Гордеев В.В., Лобанов Ю.Ф., Венярская И.В. Гендерные особенности качества жизни и состояния здоровья подростков. //Российский педиатрический журнал, 2012. -  № 5. -  С. 51-54.5. Теппер Е.А., Таранушенко Т.Е., Гришкевич Н.Ю. Динамическая оценка состояния здоровья де­тей, начавших обучение в школе в разном возрасте. //Педиатрия, 2013. -  Т. 92. -  № 1. -  С. 149-157.ORGANIZATION OF MEDICAL PROVIDING SCHOOLBOYS IN BELGOROD REGIONT.A. POMANOVA1 V.I. AKINSHIN12 E.V. PODSVIROVA1 B.C. POPOVA1In article it is presented information on the organization of medi­cal providing and state of health of schoolboys in Belgorod region. As a result of the conducted research it is revealed that high level of func­tional frustration and chronic diseases at school students remains. Stagnation of a state of health in the course of training causes on the one hand relevance of scientific researches in this area, with another -  need of improvement of work of educational institutions in the direc­tion of preservation, strengthening and formation of health of pupils.N.Y. BOBROVSKAYA11) Belgorod National Research University2) Regional children's clinical hospital, BelgorodKeywords: children, dynamics, medical examination, health, health center.e-mail: romanova@bsu.edu.ru

Организация медицинского обеспечения школьников Белгородской области

http://dspace.bsu.edu.ru/bitstream/123456789/57078/1/Romanova_Organizatsiya.pdf

Организация медицинского обеспечения школьников Белгородской области

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

DSpace at Belgorod State University

DSpace at Belgorod State University