Проведен анализ современного состояния инвалидности среди трудоспособного населения, выделены основные причины выхода на инвалидность и предложены медико-организационные мероприятия по снижению контингента инвалидо

Немсверидзе, Э. Я.

DSpace at Belgorod State University

164 НАУЧНЫЕ ВЕДОМОСТИ I Серия Медицина. Фармация. 2012. № 10 (129). Выпуск 18/1УДК 316.44МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ИНВАЛИДНОСТИ СРЕДИ ТРУДОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯЭ.Я. НемсверидзеМедицинский центр «СМ-Клиника» ООО «ДЭРАЙС», г. Москваe-mail: enemsveridze@mail.ruВ статье проведен анализ современного состояния инва­лидности среди трудоспособного населения, выделены основные причины выхода на инвалидность и предложены медико­организационные мероприятия по снижению контингента ин­валидов.Ключевые слова: инвалиды, структура, группы инвалидно­сти, население, трудоспособный возраст.Актуальность. В Российской Федерации в последние годы сложились небла­гоприятные медико-демографические показатели здоровья населения. Сохраняется процесс депопуляции населения, когда смертность превышает рождаемость; снижают­ся показатели продолжительности жизни населения страны; отмечается рост показа­телей заболеваемости и инвалидности, рост социальных болезней, таких как туберку­лез, ВИЧ, алкоголизм и др. [1, 2, 3].Одним из приоритетных направлений государственной политики в проблеме охраны здоровья населения является сохранение и укрепление здоровья трудоспособного населения, от чего зависит социально-экономическое развитие Российской Федерации.Инвалидность трудоспособного населения является актуальной проблемой не только для органов здравоохранения и социальной защиты, но и для исполнительных и законодательных органов всех уровней иерархической вертикали управления госу­дарства. Именно поэтому вопросы анализа и оценки, а также прогнозирование инва­лидности, особенно среди трудоспособного возраста, занимают передовое место в сис­теме здравоохранения.Цель исследования: разработка мероприятий по сохранению и укреплению здоровья, а также снижению инвалидности трудоспособного населения.Материалы и методы. Материалы исследования базировались на данных официальной отчетности о контингенте впервые признанных инвалидами (ВПИ) всего взрослого населения и лиц трудоспособного возраста г. Москвы -  сплошное исследо­вание, а также на данных собственного исследования по анализу эффективности пред­ложенных и внедренных мероприятий. В работе использовались современные методы социально-гигиенических исследований: статистический, непосредственного наблю­дения, организационного эксперимента.Результаты исследования и их обсуждение. Инвалидность -  это важнейшая характеристика здоровья, которая имеет значительные медицинские, социальные и экономические последствия. В последние годы в стране при постепенном снижении численности общего числа инвалидов наблюдается рост общего контингента впервые признанных инвалидами в трудоспособном возрасте (рис.). Так, за 2008-2010 гг. он увеличился с 431,8 тыс. до 441,0 тыс. чел. В 2010 г. в стране впервые были признаны инвалидами 893 тыс. чел., из них почти половину (49,4%) составили лица трудоспособно­го возраста.Анализ причин первичной инвалидности по всем классам болезней в РФ в ди­намике за 10 лет (2001-2010 гг.) показал, что наиболее высокий удельный вес инвали­дов отмечен вследствие болезней 8 классов: туберкулеза, психических расстройств, бо­лезней нервной системы, болезней уха, болезней органов пищеварения, болезней ко­стно-мышечной системы, бытовых, производственных травм и профессиональных бо­лезней (более 60%). Средний удельный вес инвалидов трудоспособного возраста отме­чен вследствие трех классов болезней: злокачественных новообразований, болезней эндокринной системы и органов дыхания (48-50%). Низкий удельный вес инвалидовНАУЧНЫЕ ВЕДОМОСТИ |ш  1 Серия Медицина. Фармация. 2012. № 10 (129). Выпуск 18/1 165трудоспособного возраста отмечен вследствие двух классов болезней: болезней глаза и болезней системы кровообращения (менее 40%).2 5 0 020001 5 0 010005 0 05 6 55 2 ,6 7 , 3  5 4 91 1 0 9  1 2 0 0  1 1 8 6  1 0 9 25 2 95 3 61 4 6 31 7 9 96 5 31 4 7 45 4 41 1 0 94 5 5 3 4 3 19 6 0 9 3 48 4 4 18 9 302 0 0 0  2 0 0 1  2 0 0 2  2 0 0 3  2 0 0 4  2 0 0 5  2 0 0 6  2 0 0 7  2 0 0 8  2 0 0 9  2 0 1 0все ВПИ ■  ВПИ трудоспособного  возраста1915 95 7 850Рис. Динамика численности впервые признанных инвалидами лиц трудоспособного возраста в РФ в 2000-2010 гг. (абсолютные цифры)В ходе исследования была изучена структура первичной инвалидности среди трудоспособного населения в динамике за 2000-2010 гг.Анализ показал, что во все годы наблюдения 1-е ранговое место занимали инва­лиды вследствие болезней системы кровообращения, удельный вес которых колеблет­ся в пределах 23,8-31,1%; в среднем равен 26,1% от общего числа. 2-е ранговое место занимали инвалиды вследствие злокачественных новообразований, их удельный вес в основном колеблется в пределах 12,2-14,4%; в среднем удельный вес равен 13,4%. 3-е ранговое место занимали инвалиды вследствие травм, отравлений и других внешних воздействий, удельный вес их колеблется в пределах 10,5-11,2%; в среднем равен 10,7% от общего числа. 4-е ранговое место занимают инвалиды вследствие психических рас­стройств, удельный вес их составляет 11,0-10,6% в 2006-2008 гг., снижается до 6,3% в 2008-2009 гг.; в среднем составляет 8,8%. В связи со снижением удельного веса инва­лидов с 2006 по 2010 гг. инвалиды вследствие психических расстройств переходят на 5-е ранговое место.Структура инвалидности по классам болезней населения трудоспособного воз­раста имеет свои особенности. Доля психических расстройств как причина инвалидно­сти в трудоспособном возрасте составляет 13%, в то время как во всем взрослом насе­лении их удельный вес равен 3,3%.В ходе исследования были разработаны основные направления профилактики первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного населения:-  формирование у  населения культуры здоровья;-  повышение мотивации к сохранению своего здоровья;-  проведение дополнительной диспансеризации трудоспособного населения;-  формирование «Паспорта здоровья работающего населения».Для более полной программы профилактики первичной заболеваемости и инва­лидности в рамках предложенной Программы «Дополнительная диспансеризация ра­ботающего населения» были сформулированы цель и задачи данной Программы.166 НАУЧНЫЕ ВЕДОМОСТИ I I Серия Медицина. Фармация. 2012. № 10 (129). Выпуск 18/1Цель: снижение первичной заболеваемости и инвалидности трудоспособного населения, сохранение здоровья работающего населения.Задачи:1. Раннее выявление заболеваний, в том числе: системы кровообращения, са­харного диабета, костно-мышечной системы, органов дыхания.2. Снижение заболеваемости с временной нетрудоспособностью.3. Составление индивидуальной программы по реабилитации и профилактике заболеваний4. Повышение у  населения мотивации к здоровому образу жизни.Внедрение предложенной Программы «Дополнительная диспансеризация ра­ботающего населения» в лечебно-профилактических учреждения г. Москвы и Москов­ской области дала положительные результаты. В частности, с 2010 по 2011 гг. удалось снизить случаи обострения и осложнений хронических заболеваний в 2,1 раза (с 3,1 случая в год до 2,3 случаев в год), длительность одного случая заболеваемости с вре­менной нетрудоспособности -  в 2,3 раза (с 16,7 дней в году до 7,3 дней в году).Благодаря использованию информационных материалов по обучению пациен­тов навыкам здорового образа жизни удалось повысить медицинскую активность тру­доспособного населения, что проявилось в увеличении раннего выявления новых слу­чаев заболевания: ИБС -  на 12%, артериальной гипертензии на -  30%, сахарного диа­бета -  на 7%; онкологических заболеваний на -  1%.Выводы. Таким образом, предложенные мероприятия по сохранению и укреп­лению состояния здоровья населения трудоспособного возраста и сокращению чис­ленности инвалидов путём повышения медицинской активности могут использоваться в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения различного уровня под­чинения.Литература1. Гришина, Л .П . Анализ первичной инвалидности взрослого населения Российской  Ф едерации за 2003-2004 гг. /  Л .П . Гриш ина (и др.) / /  М едико-социальная экспертиза и реаби­литация. -  М. : М едицина, 2006. -  № 3. -  С. 17-22.2. Лунев, В.П. А нализ первичной инвалидности взрослого населения в округах и субъ­ектах Российской Ф едерации за 2003-2004 гг. /  В.П. Л унев (и др.) / /  М едико-социальная экс­пертиза и реабилитация. -  М. : М едицина, 2006. -  № 3. -  С. 22-28.3. Трифонова, Н .Ю . Современные аспекты заболеваемости и инвалидности вследствие  туберкулёза в крупном мегаполисе : монограф ия / Н.Ю . Трифонова. -  М. : Икар, 2010. -  С. 135.MEDIKO-SOCIALS ASPECTS OF PHYSICAL INABILITY AMONG ABLE-BODIED POPULATIONE Y Nemsveridze The article analyzes the current state of disability among work­ing-age population, identified the main causes of disability and of- Medical Centre «SM-linika — Derais» fered medical and organizational measures to reduce the contingentMoscow  of people with disabilities.e-mail: enemsveridze@mail.ru Key words: disabled people, structure, degree of disability, the population of working age.

Медико-социальные аспекты инвалидности среди трудоспособного населения

http://dspace.bsu.edu.ru/bitstream/123456789/16592/1/Nemsveridze_Mediko.pdf

Медико-социальные аспекты инвалидности среди трудоспособного населения

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

DSpace at Belgorod State University

DSpace at Belgorod State University