Исследование психологического состояние женщин, которые не могут забеременеть после года регулярных сексуальных отношений без использования противозачаточных средствРазуваева, Т.В

Карголь, И. В.

DSpace at Belgorod State University

дентов III группы, связано с прошлым, с оценкой ими достигнутого к на­стоящему времени.Таким образом, студенты с разным качеством упорядочивания жиз­ненных событий отличаются характером оценки компонентов временного пространства: прошлое, настоящее, будущее. Такое качество упорядочива­ния жизненных событий, как их быстротечность и однообразие, вызываю­щие ощущение беспредельности временного (жизненного) интервала, свя­зано с оценкой временного пространства (настоящего, прошлого и будуще­го) эмоционально насыщенным, продуктивным и интересным.Литература1. Ананьев Б.Г. Психологическая структура личности и ее становление в процессе инди­видуального развития //Психология личности. Хрестоматия.- Т.2. -  Самара : Изд.дом «Бахрах», 1999.2. Анцыферова JI. И. Личность в трудных жизненных условиях : переосмысливание, преобразование ситуаций и психологическая зашита // Психол. журнал. -  1994. -  Т. 15. -№ 1 .3. Болотова А. К. Психология времени в межличностных отношениях // Время и разви­тие личности в онтогенезе. -  М. : МПСИ, 1997.4. Кроник А.А., Головаха Е.И. Психологическое время личности. -  Киев.: Наукова дум­ка, 1984.3. Леонтьев Д.А. Психология смысла: природа, строение и динамика. -  М.: Смысл, 1999.К ИССЛЕДОВАНИЮ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ ИНФЕРТИЛЬНЫХ ЖЕНЩИНКарголь И. В.Национальный исследовательский университет «БелГУ», г. БелгородПо определению ВОЗ репродуктивное здоровье -  это состояние пол­ного физического, умственного и социального благополучия во всех сфе­рах, касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов, вклю­чая воспроизводство потомства и гармонию в психосоциальных отношени­ях семьи [24]. Бесплодие -  глобальное явление. Примерно, каждая пятая па­ра (20%) испытывает бесплодие, или инфертильность, т.е. неспособность получить беременность после одного года регулярных сексуальных отно­шений без использования противозачаточных средств[10]. В мире более чем у 5 миллионов пар диагностировано бесплодие, причем, за последние 30 лет эта цифра возросла на 10% [16]. Этот рост обусловлен несколькими факторами: использованием контроля над рождаемостью, поздним деторо­ждением, увеличением распространенности заболеваний, передающихся половым путем, которые затрагивают фертильность [11]. Приблизительно 75% пар, у которых обнаружено бесплодие, обращаются за лечением [13].- 7 3 -Считается, что, в конечном счете, забеременеют только 50% -  60% из тех, кто проходил лечение, а у 5% беременность возникнет без медицинского вмешательства [17]. Недостаточно изученными остаются те случаи, кото­рые так и не поддались лечению.Сегодня растет количество социологических и биомедицинских ис­следований констатирующих, что почти 40% -  50% бесплодных браков свя­заны с проблемами мужского здоровья. Несмотря на эту статистику, жен­щины все еще несут на себе крест главной виновницы бесплодия. Согласно Horton: «...история акушерства и гинекологии изобилует попытками веду­щих членов (мужского пола) медицинской профессии обвинить женщин в бесплодии» [22, С. 112]. В результате женщины могут испытывать чувство вины, тревоги, подвергаться иногда опасным медицинским вмешательст­вам, подвергаться социальным остракизмам и оскорблениям. Зачастую, об­щество стигматизирует таких женщин, в их жизни появляется угроза разво­да или разрыва отношений [12, 14, 15]. По данным Gibson и Meyers, на эта­пе диагностики и в процессе лечения женщины испытывают больший дис­комфорт, чем мужчины. Женщины больше страдают от невозможности контролировать ситуацию, чем мужчины, и чаще склонны обвинить себя в бесплодии пары. В добавлении к этому, вероятнее всего, женщины будут воспринимать бездетность как нечто просто недопустимое. Многие авторы полагают, что женщины труднее переживают ситуацию бесплодия, чем их партнеры, в значительной степени благодаря акценту в нашем обществе на роле женщины как матери [19].Длительное бесплодие, лечение, череда неудачных попыток получить и выносить беременность нередко ведут к неуверенности, потери чувства собственного достоинства, тревоге, депрессии, безнадежности, осложнению супружеских отношений [16]. Уделяется большое внимание проблемам пе­рехода к статусу родителя, когда медицинское вмешательство было успеш­но [13, 14, 20]. Для отечественной науки то, как женщины, живущие в бес­плодном браке, справляются с ситуацией бесплодия и лечения, является но­вой областью исследования. Однако можно найти ссылки на работы таких ученых в области перинатальной психологии, психотерапии и репродук­тивной медицины, как: Г.Г. Филиппова, В.И. Брутман, И.И. Добряков, В.И. Кулаков, Д.Ф. Хритинин и др.В зарубежных источниках проблема психического состояния инфер- тильных женщин начала активно изучаться в 80-х годах прошлого века. На сегодняшний момент за рубежом довольно подробно изучены и описаны эмоциональные реакции женщин на бесплодие. Например, модель Menning [19] представлена как последовательность стадий. Эмоциональные реакции на бесплодие включают [20]:1) удивление (шок);2) отрицание;3) тревога;- 7 4 -4) гнев;5) изоляция;6) вина;7) депрессия;8) горе;9) решение (принятие).Первоначально интерес к эмоциональному состоянию инфертильных женщин проявили психиатры. Так, в исследованиях Downey, McKinney, 1992; Connolly, 1992, Domar, Seibel, 1990; Domar, Broome, Zuttermeister, Sei- bel, Friedman, 1992, Llewellyn, Stowe, Nemeroff, 1997 представлены данные о широкой распространенности депрессивных явлений среди женщин, страдающих бесплодием. У пациенток этой группы были выявлены как би­полярные аффективные расстройства, так и униполярная депрессия. Была установлена корреляционная связь депрессии со снижением коэффициента рождаемости. Уровень депрессии мог быть как клиническим, так и субкли- ническим, ограничивающийся отдельными симптомами депрессии. Кроме того, в ряде исследований удалось установить, что депрессивная симптома­тика снижает вероятность зачатия. В качестве объяснительной гипотезы предлагались нейро-гуморальные модели, в которых подчеркивалось, что уровень эстрогена и прогестерона предопределяют степень выраженности депрессии через воздействие на серотонин. Чаще всего в литературе описы­ваются, прежде всего, те последствия бесплодия, которые сказываются на эмоциональной сфере женщин. Кроме того, изучены эффекты бесплодия в социальной сфере женщин: изменения в супружеских отношениях как по­ложительного, так и отрицательного характера, изменения в сексуальной сфере, трудности в социальном взаимодействии, изменения в отношениях с близкими, коллегами, одиночество.Таким образом, как показывают многочисленные исследования за­падных и отечественных ученых, в общей структуре репродуктивной сферы человека физиологический и психологический компоненты являются взаи­мосвязанными [10]. Однако неясным остается вопрос о причинно- следственных связях, поэтому большинство исследователей считают, что проблема бесплодия и расстройств настроения связаны циркулярными за­кономерностями. Депрессивные, тревожные расстройства снижают вероят­ность зачатия и, наоборот, длительное бесплодие вызывает психоэмоцио­нальные нарушения.Литература1. Абрамченко В.В., Коваленко Н.П. Перинатальная психология: Теория, методология, опыт. -  Петрозаводск: ИнтелТек, 2004.2. Бек А., Раш А., Брайан Шо, Гэри Эмери. Когнитивная терапия депрессии. -  1998.3. Брутман В.И., Радионова М.С. Формирование привязаности матери к ребенку в пери­од беременности // Вопр. психол. 1997. N 7.- 75-4. Брутман В.If., Филиппова Г.Г., Хамитова И.Ю. Динамика психологического состоя­ния женщин во время беременности и после родов. // Вопр. психол. 1999. N  4.5. Гаранян Н.Г., Холмогорова А.Б., Юдеева Т.Ю. Перфекционизм, депрессия и тревога // Московский психотерапевтический журнал. 2001. №  4.6. Гаранян Н.Г., Холмогорова А.Б., Юдеева Т.Ю. Враждебность как личностный фактор депрессии и тревоги // Психология: современные направления междисциплинарных исследований. М.: Институт психологии РАН, 2003.7. Добряков И. В. Перинатальная психотерапия // Хрестоматия по перинатальной психо­логии: Психология беременности, родов и послеродового периода /  Сост. А.Н. Васи­на. -  М.: Изд-во УРАО, 2005.8. Кулаков В.И., Хритинин Д.Ф., Гарданова Ж.Р., Кулакова Е.В. Психотерапевтическая коррекция аффективных расстройств у женщин, получающих помощь по программе вспомогательных репродуктивных технологий // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999. N 4.9. Филиппова Г.Г. Материнство: сравнительно-психологический подход // Психол. журн. 1999. Т. 20. N 5.10. Филиппова Г.Г. Психологическая адаптация к беременности и родительству в суп­ружеских парах с бесплодием и невынашиванием в анамнезе. // Перинатальная пси­хология и психология родительства. 2009 №4.11. Bell, J. S. (1981). Psychological problems among patients attending an infertility clinic. Journal o f  Psychosomatic Research, 25,1-3.12. Connolly, K.J., Edelmann, R.J., Cooke, I.D., Robson, J. (1992). The impact o f  infertility on psychological functioning. Journal o f Psychosomatic Research, 36,459-468.13. D anilukJ. C. (1988). Infertility: Intrapersonal and interpersonal impact Fertility and Sterili­ty, 49,982-990.14. Domar, A., & Seibel, M. (1990). Emotional aspects o f infertility. In M. Seibel (Ed.), Infer­tility: A comprehensive text, (pp. 23-35). Nowalk, CT: Appelton-Lange.15. Domar, A.C., Broome, A., Zuttermeister, P.C., Seibel, М., and Friedman, R. (1992). The prevalence and predictability o f depression in infertile women. Fertility and Sterility, 58, 1158-1163.16. Dyer, S.J., Abrahams, N., Hoffman, M.,&Van der Spuy, Z.M, (2002). “Men leave me as I cannot have children”: women’s experiences with involuntary childlessness. Human Repro­duction, 17(6), p.1663-1668.17. Llewellyn, A.M., Stowe, Z.N., & Neraeroff, C.B. (1997). Depression during pregnancy and the puerperium. Journal o f  Clinical Psychiatry, 58 [supppl 15], 26-32.18. Christine Dunkel-Schetter and Marci Lobel Psychological Reactions to Infertility. Depart­ment o f  Psychology, University o f California.19. Gibson, D., Myers, J. (2002). The effect o f  social coping resources and growth-fostering relationships on infertility stress in women. Journal o f Mental Health Counseling, Jan 2002 Vol. 24, i l ,  p. 68(13.)20. Matthews, R., & Matthews, A. (1986). Infertility and involuntary childnessness: The transi­tion to non- parenthood. Journal o f Marriage and the Family, 48, p.641 -649.21. Menning, В. E. (1980). The emotional needs o f  infertile couples. Fertility and Sterility, 34, 313-319.22. Williams, M.E. (1997). Toward greater understanding o f the psychological effects o f infer­tility on women. Psychotherapy in Private Practice, 16,7-26.23. Zoldbrod, A. (1993). Men, women and infertility: Intervention and treatment strategies. New York: Lexington Books.24. http://www.vitalab.com/content.asp?subld=10- 7 6 -

К исследованию психологических реакций инфертильных женщин

http://dspace.bsu.edu.ru/bitstream/123456789/12863/1/Kargol_K_issledovaniyu.pdf

К исследованию психологических реакций инфертильных женщин

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

DSpace at Belgorod State University