Comunicação não verbal em psicoterapia : um estudo de caso de uma paciente silenciosa na perspetiva do observador

Abstract

Tese de mestrado, Psicologia (Secção de Psicologia Clínica e da Saúde, Núcleo de Psicoterapia Cognitiva-Comportamental e Integrativa), Universidade de Lisboa, Faculdade de Psicologia, 2017A presente investigação consiste num estudo de caso exploratório da comunicação não verbal de uma paciente do sexo feminino de 31 anos, em psicoterapia há três anos. Pretendeu-se examinar e compreender o significado da comunicação não verbal desta paciente em particular pelo facto de esta evitar falar sobre si. Procedeu-se à análise da variação intraindividual da sua comunicação não verbal ao longo das diferentes fases do processo psicoterapêutico. O registo vídeo de 15 sessões, correspondentes a diferentes fases da psicoterapia, foi transformado em fotografias, tendo estas constituído o foco da análise. Analisaram-se as seguintes variáveis da paciente: emoções nas expressões faciais, acessibilidade (abertura versus fechamento emocional), contacto ocular e ativação emocional. Os resultados revelaram que as emoções predominantes da paciente são a tristeza e a vergonha, estando o seu olhar direcionado para baixo ou para o lado na maioria do tempo, a sua ativação emocional foi maioritariamente baixa e, no tocante à acessibilidade, constatou-se que a paciente esteve maioritariamente fechada na maior parte das fotografias. Quanto a diferenças temporais, verificou-se que a emoção de alegria diminuiu com o tempo, a tristeza diminuiu das sessões iniciais para as intermédias e aumentou das intermédias para as finais, enquanto o olhar para baixo não foi significativamente diferente. O olhar para o terapeuta e a acessibilidade diminuíram das sessões iniciais para as intermédias e destas para as finais. São apresentadas limitações do estudo, implicações dos resultados para a compreensão de pacientes semelhantes e sugeridas possíveis futuras linhas de investigação.The present investigation consists of an exploratory case study of the nonverbal communication of a female patient of 31 years, in psychotherapy for three years. It was intended to examine and understand the meaning of the non-verbal communication of this particular patient because she avoids talking about herself. The intraindividual variation of her non-verbal communication was analysed throughout the different phases of the psychotherapeutic process. The video recording of 15 sessions, corresponding to different phases of psychotherapy, was transformed into photographs, which were the focus of the analysis. The following patient variables were analysed: emotions in facial expressions, accessibility (emotional openness versus emotional closure), eye contact and arousal. The results revealed that the patient's predominant emotions are sadness and shame, her gaze is directed downward or sideways most of the time, her emotional activation was mostly low and in relation to accessibility. It was found that the patient was mostly closed in most of the photographs. As far as temporal differences are concerned, it was found that the emotion of joy decreased over time, the emotion of sadness decreased from initial sessions to the middle sessions and increased from middle to final, the look down was not significantly different in the different phases of therapy, the look at the therapist and the accessibility decreased with time. This study presents its limitations as well as the implications of the results for the understanding of similar patients; it also includes suggestions for future research

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