Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2017A doença valvular na grávida é uma temática que une a área da Cardiologia e da Obstetrícia, sendo pouco abordada na literatura. É, apesar disso, muito importante, uma vez que a sua incidência é relevante (cerca 25% das mulheres grávidas têm doença valvular cardíaca) e pode ter consequências nefastas tanto para a mãe como para o feto, como descompensação cardíaca, parto pré-termo, atraso do crescimento intrauterino, entre outros. Além disso, existem ainda dúvidas no que toca ao seguimento destas mulheres antes e durante a gravidez, sendo importante solidificar de que forma se deve estratificar o risco materno, qual o tipo de tratamento a aplicar e ainda como atuar perante a necessidade de prótese valvular e anticoagulação. Continua, por tudo isto, a ser um enorme desafio para os profissionais de saúde. Nesta revisão serão abordadas as diversas doenças valvulares que podem surgir na grávida e dadas algumas recomendações sobre o seguimento das mesmas. É ainda objeto deste artigo a problemática das próteses valvulares e necessidade de anticoagulação associada e também as alterações hemodinâmicas típicas da gravidez e do parto.Valvular disease in pregnant women is a theme that brings together the areas of Cardiology and Obstetrics, being little discussed in the literature. It is nevertheless very important, since its incidence is relevant (about 25% of pregnant women have cardiac valve disease) and can have harmful consequences for both mother and fetus. Few examples are cardiac decompensation, preterm delivery, intrauterine growth retardation, among others. In addition, there are still doubts regarding the follow-up of these women before and during pregnancy. It is therefore of extreme importance to solidify in what way the maternal risk should be stratified, what type of treatment to apply and also how to act in view of the need for valvular prosthesis and anticoagulation. It remains, for all this, a huge challenge for health professionals. In this review will be discuss the various valve diseases that may occur in pregnant women and provide some recommendations on their follow-up. This article also addresses the problem of valve prostheses and the need for associated anticoagulation and also the typical hemodynamic changes of pregnancy and labor
