Goričanec, Mojca

Slovene

Digital repository of Slovenian research organizations

CELOSTEN, BOLNIKU PRIJAZEN PRISTOP KZDRAVLJENJU RAKAMojca Goričanec, mag. farm.Hoffinann-La Roche LtdV onkološkem zdravljenju se je v zadnjih letih pojavilo precej novosti, tako vrazvoju zdravil kot aplikacijskih sistemov' Višja učinkovitost zdľavljenja ob manjizraženih neželenih učinkih je glavni cilj raziskav. Kljub temu, da lahko govoľimoo napredku v zdravljenju ľaka, je še vedno veliko neznank in podľočij Za novaodkľida, pa tudi situacij, ko je pomembno lajšanje neželenih stľanskih učinkovintenzivnega zdravljenja ali ohľanjanje kvalitete življenja bolnikov pri napredovalibolezni.Švicarska farmacevtska ďtlŽba Hoffmann-La Roche Ltd je s številnimi novimizđravili usmerjena v onkologijo in je pomembno pľispevala k razvoju novihnačinov zdravljenja.Monoklonska pľotĺtelesa predstavljajo nov način zdravljenja raka. Usmeľjenodelujejo na antigen na površini tumorskih celic, ki ga le-te iztažajo v večji merikot zdľave celice. Leta 1997 je Roche v ZDA registriral prvo monoklonskopľotitelo; rituximab (Mabthera@) je usmerjen proti CD20 antigenu, ki gaprekomerno izraźajo B limfociti pľi Ne Hodgkinovem limfomu in drugihhematoloških obolenjih. Tako zdravljenje ubije samo maligne celice, ostalihtelesnih celic pa ne prizadene in s tem pľizanese oľganizmu s hudimi neželenimiučinki, ki jih povzľoča kemoterapija' Kasneje je bilo registrirano šę enomonoklonsko pľotitelo. Tľastuzumab (Herceptin@) deluje na antigen HER2, ki jeprekomeľno izraźen na površini tumorskih celic pri eni četľtini bolnic z rakomdojke. HER2 pozitivne bolnice z rakom dojke imajo pogosto slabo pľognozo inHerceptin pomeni zanje novo upanje v boju zboleznijo.Usmerjanje delovanja citotoksĺčnega zdľavĺla na tumoľsko celĺco s pomočjoencĺmov je dľug način ciljanega zdravljenja. Kapecitabin (Xeloda@) se popeľoralnem zauźitju absorbira in encim timidin fosfoľilaza, ki ga tumorske celiceizločajo več kot zdrave, ga presnovi v 5-FU, citostatik, ki potem deluje v tumorskicelici. ostale hitľo deleče-se celice niso tako hudo prizadete kot pri intravenskemdajanju 5-FU-ja. Zaenkrat se Xeloda@ uporablja za z&avljenje raka debelegačrevesa in danke, kmalu tudi pri raku dojke, raziskovanje uporabe zdravila pa jeusmerjeno v vsa podľočja, kjer se trenutno uporablja 5-FU.Spodbujanje imunskega sistema je še eden od načinov zdravljenja raka.Inteľfeľon alfaŻa(Rofeľon-A@) je zdravilo, ki ima pomembno vlogo pri boju proti40ľakavim celicam. Upoľablja se pľi zdravljenju različnih onkoloških, pa tudiinfekcijskih obolenj (maligni melanom, kaľcinom ledvic, dlakastoceličnalevkemija, kronična mieloična levkemija, hepatitis B in C'..).Klasično citotoksično zdľavljenje ima običajno hude neželene učinke.obvladovanje neželenih učinkov je zelo pomembno; če se bolnik ob zdravljenjudobľo počuti, bo pľi zdravljenju bolje sodeloval in rezlltati zdravljenja bodoboljši. Nevtropenije, anemije, slabost. '. kot posledica intenzivnega zdravljenja sostanja, ki jih lahko zdravimo. Roche ima v svojem pľogľamu zdtavĹlrekombinantni humani eritropoetin- epoetin beta, (NeoRecormon@; zazdľavljenjeanemij, filgrastim (Neupogen@) zazdravtjenje nevtľopenij in granisetľon (Kytril@)za zďrav7jenje slabosti.Sočasno z ruzvojem zdľavilnih učinkovin je pľišlo do napredka tudi pri načinudajanja zdravil' Novi pľipomočki za aplikacijo zdravil omogočajo bolnikuzdravljenje v domačęm okolju, ki čim manj vpliva na potek običajnega vsakdana.Napolnjene injekcijske brizge so bile prva enostavna oblika za dajanje zdravlladoma, koľak naprej pa So peresa, ki predstavljajo še bolj praktičen načinzdľavljenja. RecoPen@ je peľo, namenjeno aplikaciji raztopine eritropoetina(NeoRecoľmon@;, Roferon-Pen@ pa peľo za dajanje raztopine inteľferona alfa Ża(Rofeľon-A@). obe peľesi pomenita manj boleče dajanje, natančnejše odmerjanjein enostavnejše shranjevanje ter prenašanje zdravila. Ta način zdľavljenja pazahtęva izobtaźevanje bolnika in svetovanje pri zdravljenju. Medicinska sestra vbolnišnici ali zdravstvenem domu ima tu pomembno vlogo, saj je ona tista, kibolnika nauči pravilnega rokovanja S peľesom in mu pomaga pri težavah, ki sepojavrjo ob zdravljenju.Zakva|itetno obľavnavo onkološkega bolnika so pomembni vsi členi v postopkuzdľavljenja- razvoj novih, bolj učinkovitih zdľavil z manj stranskimi učinki,izpopolnjevanje aplikacijskih sistemov, napredek v diagnostiki s stľanifaľmacevtske industrije ter zgodnje odkrivanje bolezni, optimalna pľilagoditevzdravljenjaposamezniku, svetovanje, izobraźevanje in nega s strani zdravstvenegaosebja.41

Celosten, bolniku prijazen pristop k zdravljenju raka

http://dirros.openscience.si/Dokument.php?id=12906&dn=

Celosten, bolniku prijazen pristop k zdravljenju raka

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Digital repository of Slovenian research organizations