research

Näkökulmia neurologiseen fysioterapiaan : mahdollisuutena Vasa Concept

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena on lisätä tietämystä Vasa Conceptista neurologisen fysioterapian muotona. Tavoitteena oli kuvailla konseptin mukaisia harjoitteita näyttöön perustuvan neurologisen fysioterapian mukaan, sekä selvittää yhden konseptia harjoittavan henkilön kokemuksia kyseisestä harjoitusmuodosta. Tämä opinnäytetyö toteutettiin kahden tutkimushenkilön tapaustutkimuksena. Opinnäytetyö perustuu induktioon, koska Vasa Conceptista ei käytettyjen tietokantojen mukaan löytynyt kontrolloituja satunnaistettuja tutkimuksia. Aineistonkeruumenetelmänä käytettiin videointia sekä haastattelua. Aineistoa kerättiin videoimalla molempien tutkimushenkilöiden Vasa Concept –harjoittelua, sekä toisen henkilön kokemuksia selvitettiin avoimella haastattelulla. Videoaineiston analysoinnissa käytettiin neurologisen fysioterapian lähdekirjallisuuden ja tutkimustiedon pohjalta muodostettua liikeanalyysipohjaa. Haastatteluaineisto videoitiin, jonka jälkeen se kirjoitettiin tekstimuotoon litteroinnin, redusoinnin ja klusteroinnin avulla. Opinnäytetyön tulokset osoittavat, että analysoiduissa Vasa Conceptin mukaisissa harjoitteissa harjoitetaan monia tieteellisesti tutkitun neurologisen fysioterapian mukaisia liikkeen ja toiminnan perusedellytyksiä (harjoittelijan oma aktiivisuus, motorinen oppiminen, neuraalinen säätely, sydän- ja verenkiertoelimistön toiminta, lihasvoima, nivelliikkuvuus ja pehmytkudosten joustavuus, tonushäiriöihin vaikuttaminen ja toiminnallisuus). Harjoitteet pystyttiin kuvailemaan näiden neurologisen fysioterapian ydinkohtien mukaisesti. Harjoitteet olivat pääasiassa ICF- luokituksen suorituksen tason toimintoja harjoittavia, ja osallistumisen tason harjoittaminen oli harjoitteissa vähäistä. Haastattelun tuloksena harjoittelija koki edistymistä muun muassa kävelyssä, yläraajan tonushäiriön lieventymisessä ja puheessa. Tuotetun analyysin tarkoituksena on toimia Vasa Conceptin mukaisten harjoitteiden pilottitutkielmana, samalla kun uusia lähestymistapoja ja näkökulmia neurologisen fysioterapian keinoihin etsitään. Tulokset ja johtopäätökset antavat erilaisia mahdollisuuksia ja vaihtoehtoja tutkia Vasa Conceptin mukaista harjoittelua esimerkiksi kokemusten osalta useammalta tutkimushenkilöltä ja mahdollisesti verraten niitä keskenään. Harjoitteista voisi mitata esimerkiksi lihastason aktiivisuutta tai mahdollista siirtovaikutusta toimintakykyyn yksilön osallistumisen tasolla. Erilaisia näkökulmia jatkotutkimukseen on siis saatavilla useita.The purpose of this thesis is to add awareness about Vasa Concept as a method of neurological rehabilitation. The objective of this thesis was to describe the exercises of this concept based on scientifically proven neurological physiotherapy and also to find out about one person’s experiences concerning this form of exercise. The thesis was a case-study with two study subjects The thesis is based on induction due to the done search of used databases of randomized controlled trials about Vasa Concept, which couldn’t be found in this search. The data were gathered by videotaping and interviews. Both subjects were video recorded as they were practicing exercises of Vasa Concept. In addition, interviews were carried out for one of the two subjects about his experiences. A matrix of exercise analysis based on the source literature of neurological physiotherapy was used in analyzing the video data. The interviews were videotaped, transcribed, reduced and clustered. The results of this thesis showed that in the analyzed Vasa Concept exercises, many research- based prerequisites for the exercises in neurological physiotherapy were followed. According to the current scientifical basis of neurological physiotherapy all of the studied exercises were shown more than one of the key factors of neurological rehabilitation (persons active role as a rehabilitant, motor learning, neural regulation, cardiovascular strength, muscle strength, joint and soft tissue mobilization, affecting tonus disorders and functional training). Functional training as a part of ICF-classification was seen the least in analyzed exercises as the functionality was seen as a splitted part of floor to stand -movement. All of the studied exercises can be explained using current scientifical basis of neurological physiotherapy. The purpose of this analysis is to provide information about Vasa Concept exercises, while new approaches in neurological physiotherapy are being discovered. Further research possibilities could be to study the experiences of multiple study subjects, measure different activation levels during exercises or to study what is the transfer effect to ADL-functions. Wider views for further research are available many

    Similar works