Physiotherapy in Patient with Morbus Kienböck

Abstract

Bakalářská práce se zabývá fyzioterapií u pacienta s morbus Kienböck. Předmětem práce je zpracovat komplexní informace o tomto onemocnění a na základě kineziologického rozboru sestavit a následně uskutečnit rehabilitační plán a poté zhodnotit jeho efekt. V teoretické části se v rámci celkové problematiky pojednává o funkci ruky, jemné motorice a úchopu. Dále je zde probrána kineziologie, biomechanika a anatomie zápěstí včetně podrobné anatomie a mikrostruktury os lunatum. Druhou polovinu teoretické části tvoří souhrnné informace a poznatky zahrnující definici tohoto onemocnění, jeho epidemiologii a historii, dále etiologii a patogenezi, klinický obraz, diagnostiku a léčbu. V závěru je popsána pooperační péče a fyzioterapie. V kapitole Metodika jsou uvedeny vyšetřovací a terapeutické postupy využité v této práci. Speciální část obsahuje kazuistiku pacienta s morbus Kienböck. Je zde zpracován vstupní kineziologický rozbor, na jehož základě je stanoven rehabilitační plán. Dále jsou zde popsány jednotlivé terapeutické jednotky, během nichž byl proveden také kontrolní kineziologický rozbor. V kapitole Výsledky je uveden výstupní kineziologický rozbor a následně zhodnocen efekt terapie. Získané výsledky potvrzují pozitivní vliv terapie a jsou zpracovány formou tabulek a slovního hodnocení. V kapitole Diskuze je poté rozebírána problematika tohoto onemocnění. Závěr hodnotí splnění cílů a přínos práce.My bachelor's project deals with physiotherapy of patients with Kienböck's disease. The purpose of my study is to gather complex information about this disease, to assemble and realize specific physiotherapy plan on the basis of kinesiological analysis, and finally to evaluate its effect. The theoretical part discusses the function of hand within the general problematics, focusing on fine motor skills and grip. Further on, the kinesiology, biomechanics and anatomy of the wrist is discussed, including detailed anatomy and microstructure of os lunatum. The second part consists of summary of information and findings comprising the definition of the disease, its epidemiology and history, etiology and pathogenesis, clinical picture, diagnosis and therapy. In conclusion, postoperative care and physiotherapy is described. The diagnostic and therapeutic methods used in this project are described in the Methodology section. The special section contains case report of a patient with Kienböck's disease. His initial kinesiological analysis is processed, and specific physiotherapy plan created on its basis. Further on, individial therapeutic units are described, during which control kinesiological analysis was performed. In Results section, his final kinesiological analysis is presented and its therapeutic effect evaluated. Gained results confirm the positive effect of the therapy and are presented as tables and verbal evaluation. In the Discussion part the problematics of this disease is finally analyzed. The Conclusion evaluates fulfillment of the aims and contribution of the work