Uso del mini nutritional assesment como herramienta de cribaje nutricional en la población mayor de 65 años en el ámbito hospitalario; conveniencia y factibilidad

Abstract

The high prevalence of malnutrition in the growing population of older adults makes malnutrition screening critical, especially in hospitalized elderly patients. The aim of our study was to evaluate the use of the MNA® Mini Nutritional Assessment in hospitalized older adults for rapid evaluation of nutritional risk. A prospective cohort study was made of 106 patients 65 years old or older admitted to an internal medicine ward of a tertiary-care teaching hospital to evaluate the use of the short form, or screening phase, of the MNA-SF. In the first 48 hours of admission, the full MNA questionnaire was administered and laboratory tests and a dermatologic evaluation were made. The MNA score showed that 77% of the patients were at risk of malnutrition or were frankly malnourished. Low blood levels of albumin, cholesterol and vitamins A and D showed a statistically significant association with malnutrition or risk of malnutrition. Separate evaluation of the MNA-SF showed that it was accurate, sensitive and had predictive value for the screening process. Routine use of the MNA-SF questionnaire by admission nurses to screen patients is recommended. Patients with MNA-SF scores of 11 or lower should be specifically assessed by the nutritional intervention teamEl envejecimiento de la población y la elevada prevalencia de desnutrición en este colectivo hacen que el cribaje de desnutrición sea fundamental, especialmente en ancianos ingresados. Realizamos un estudio prospectivo sobre una población de 106 pacientes mayores de 65 años, ingresados en plantas de Medicina Interna de un hospital terciario, en el que se ha seguido la aplicación sistemática de Minimal Nutritional Assessment (MNA) en las primeras 48 horas de ingreso, así como una evaluación hematológica y dermatológica. Hemos detectado situación nutricional de riesgo (RM) o malnutrición (MN) en el 77% de los casos. Los marcadores biológicos que resultaron asociados estadísticamente a la MN o RM fueron la hipoalbuminemia, hipocolesterolemia, así como la hipovitaminosis A y D. Proponemos el empleo rutinario de la fase de cribaje del MNA por la enfermera de hospitalización, y la valoración específica por equipo especializado (Unidad de Nutrición) en caso de puntuación igual o inferior a 1