Monserrat Serrano, Marta

Universitat Autònoma de Barcelona. Facultat de Biociències

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Alteraciones a nivel del SNCEntre los principales efectos a nivel del SNC producidos por la escopolamina o burundanga, que han sidodescritos, destacan la sumisión o actitud pasiva del sujeto, así como una amnesia anterógrada posterior ala intoxicación.Amnesia anterógrada Los sujetos intoxicados presentan una pérdida de memoria, desde el momento en que se produce laintoxicación hasta que ésta cesa. En concreto, se observa una alteración en la memoria episódica, la cuales codificada a nivel del hipocampo. Dichos efectos han sido confirmados en diversos estudios sobre laacción de la escopolamina a nivel del aprendizaje y memoria, tanto en humanos como en animales.Especialmente se observan alteraciones en los procesos de adquisición y consolidación de la memoria, encambio, no se observa ningún tipo de perturbación en los procesos de recuperación de la misma.Uso delictivo de la escopolaminaPerfil de intoxicaciónPropiedades farmacológicas de la escopolaminaMarta Monserrat Serrano, Grado en Ciencias Biomédicas Universidad Autónoma de BarcelonaMetodología Análisis de artículos científicos, obtenidos de bases de datos Medline (PubMed), referentes a laescopolamina, escopolamina y memoria, y farmacocinética de la escopolamina. Estudio de reportajes sobre el uso ilícito de la burundanga. Consulta de varios libros relacionados con la farmacología y uso de la escopolamina, así comorelacionados con procesos de aprendizaje y memoria.Introducción Datura stramonium L.Hyoscyamus niger L.Datura arbóreaPrincipales fuentes de escopolamina La burundanga es una droga de origen sudamericano, utilizadaprincipalmente para cometer actos ilícitos. Dicha droga estácompuesta por variados principios activos, entre los cualesdestaca la escopolamina como componente principal. Laescopolamina se obtiene de determinadas plantaspertenecientes a la familia de las solanáceas (figura 1).La escopolamina (L-hioscina) es un alcaloide tropániconatural, compuesto por ésteres orgánicos de un ácidoaromático y una base nitrogenada terciara (figura 2).Dichas características estructurales le confierencapacidades farmacocinéticas diversas, esquematizadasen la figura 3.Figura 1: Principales fuentes de las cuales se extrae escopolamina.  Tabla 2: Cuadro clínico de la intoxicación por burundanga.La sintomatología asociada a la intoxicación porburundanga (tabla 2) podrá variar entre individuos,debido fundamentalmente a la composiciónheterogénea de la burundanga, dado que no contieneúnicamente escopolamina.Del mismo modo, apuntar que en numerosas ocasionesha llevado a la muerte de dichos sujetos intoxicados.SNP SNCSequedad bucalMidriasisTaquicardiaVisión borrosaRetención urinariaAmnesia anterogradaIncoordinación de movimientos DesorientaciónAlucinaciones (en algunos casos)EstuporComa La burundanga es una droga compleja, caracterizadapor su composición heterogénea y dispar, según elsujeto que lo fabrica. De hecho, además de contenerescopolamina, se incorporan en ocasiones substanciasdepresoras del SNC (figura 4).Benzodiacepinas FenotiazinasAlcohol Depresores del SNC utilizados en la burundanga Figura 4: Principales depresores del SNC utilizados en la burundanga. Escopolamina: Relación entre las propiedades farmacológicas y su uso delictivoSe ha observado una concentración diferencialde la acetilcolina en el hipocampo, según la fasede almacenamiento de la memoria que se estéObjetivos:Dicho trabajo se centra en el estudio de las propiedadesfarmacológicas de la escopolamina, para poder comprender losefectos que ésta produce en el organismo durante laintoxicación, y porqué el análisis de la misma una vez se haproducido la intoxicación es tan difícil.Conclusiones La presente revisión muestra como las características y propiedades químicas de la escopolamina, hacende ella una peligrosa droga utilizada por los delincuentes.En primer lugar, la escopolamina tiene gran capacidad para penetrar las membranas del organismo, demanera que aumentará las posibles vías de administración de ésta. Del mismo modo, la difusión por elorganismo será amplia, teniendo capacidad incluso, de penetrar la BHE y por provocar respuestas,tanto a nivel periférico como a nivel central.En segundo lugar, la semivida de eliminación tan pequeña, produce que sea complicado obtener análisistoxicológicos positivos de intoxicación por escopolamina.Por otra parte, concluir que la escopolamina altera los procesos de memoria, produciendo en los sujetosintoxicados amnesia anterógrada. Sin embargo, no está claro el papel de la escopolamina en lainhibición de la voluntad, puesto que no hay estudios que se centren en dicho efecto y por tanto no seha podido confirmar dicha alteración.Por tanto, un bloqueo de la acción de la acetilcolina a nivel de los receptores muscarínicos, debido a laescopolamina, altera la adquisición de nueva memoria.Inhibición de la voluntad Durante la intoxicación por burundanga, es descrita una actitud pasiva y una inhibición de la voluntad porparte del sujeto afectado, el cual no muestra reflejos de defensa ante la agresión desempeñada por eldelincuente y realiza sin oposición las voluntades del agresor. Éste hecho se ha relacionado con unadisminución de la acción de la acetilcolina a nivel de la amígdala (figura 6).Mecanismo de acciónLa escopolamina actúa como antagonista competitivo no selectivo de los receptores muscarínicos.Por tanto, tiene capacidad de unión a los diferentes subtipos de receptores M1-M5 y bloquear laacción de la acetilcolina sobre éstos (tabla 1).Localización a nivel periférico Localización a nivel central Función Acción de la escopolaminaM1 Glándulas salivalesGanglios autónomosCorteza cerebralHipocampoNúcleo estriadoAmígdalaAumento de las secreciones salivales, promueve procesos de aprendizaje y memoriaReducción de las secreciones salivales, alteraciones de procesos cognitivos.M2 VejigaTracto gastrointestinalMusculatura lisaCorazónProsencéfalo basalTálamo Hipocampo Núcleo estriado Relajación del esfínter urinario, aumento de la motilidad gastrointestinal, contracción de la musculatura lisa, bradicardia.Retención urinaria, disminución de la motilidad gastrointestinal,relajación de la musculatura lisa, taquicardia, alteraciones de procesos cognitivos.M3 VejigaGlándulas salivaresTracto gastrointestinalMusculatura lisaOjoHipocampo TálamoCorteza cerebral Retención urinaria, aumento de las secreciones salivales, aumento de la motilidad intestinal, miosis, contracción de la musculatura lisa.Retención urinaria, disminución de las secreciones salivales, midriasis, disminución de la motilidad gastrointestinal, relajación de la musculatura lisa, alteración de procesos cognitivos.M4 PulmónMusculatura lisaCorteza cerebralHipocampoNúcleo estriadoRegulación del tono muscular, contracción  pulmonar.Relajación pulmonar, relajación de la musculatura lisa, alteración de procesos cognitivos. M5 Substancia negraÁrea tegmentalventral, HipocampoDilatación de los vasos cerebrales, promueve procesos de aprendizaje y memoria.Alteración del funcionamiento cognitivo, dificultad para aprender y retener nueva información.Figura 2: Estructura molecular de la escopolamina.Características farmacocinéticas Metabolizada mediante conjugaciónen el hígado, excepto un 10%, yexcreción urinaria.Vida media: corta, semivida de eliminación de 2’5h.Diferentes vías de administración. Capacidad de penetrar la BHE. Vía respiratoria Vía transdérmicaVía oral Vía intramuscular Vía parenteral Tabla 1: Localización y función de cada uno de los receptores muscarínicos, así como la respuesta desencadenada por laacción de la escopolamina.produciendo (figura 5). Niveles altos de ésta, modulan la entrada deinformación hacia las neuronas CA1 delhipocampo, inhibiendo sinapsis excitatoriasCA3-CA3, CA3-CA1 y favoreciendo laproveniente de la corteza entorrinal. Éstehecho es importante para evitar interferenciasentre la información nueva, que se estácodificando, y las asociaciones de éstas con laya almacenada. Por el contrario, en la fase de recuperación dela memoria, los niveles de acetilcolina sonbajos, de manera que no se inhiben dichassinapsis excitatorias.Figura 5: Diferencias entre el proceso de adquisición yrecuperación de la memoria, respecto a los niveles deacetilcolina en el hipocampo.Amígdala Respuesta al miedo Miedo condicionado Atención Toma de decisiones Emociones Figura 6: Principales funciones de la amígdala relacionadas con la actitud pasiva del sujeto intoxicado. Figura 3: Características farmacocinéticas de la escopolamina .

Escopolamina : relación entre las propiedades farmacológicas y su uso delictivo

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