Camps i Rabadà, Jaume

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"BLOAT" o torsión gástrica canina. Prevención

"BLOAT" o TORSION GASTRICA CANINA- PREVENCION · Dr. Jaime Camps Veterinario - N~tr6logo Director Serv~cios Pro-fesionales Purina. La dilataci6n y torsi6n gastrica (bloat) esta situada en el quinto lugar en la causa de muerte en perros según un estudio de 1.986 en Estades Unidos, realizado por la "Morris Animal Foundation". En primer lugar esta , allí, el cancer; en segundo las enfer-medades del riñ6n; en tercer lugar , la vejez, y en cuarto los problemas cardíacos. Luego, con gran diferencia, el "bloat". Mirandolo así podríamos pensar que la torsi6n gastrica es una enfermedad mas , pero por la rapidez de presentaci6n, por afectar mas a unas razas concretas e inclusa de ciertos criado-res, y por creer tiene unas normas preventivas que conviene divulgar, es lo que motiva este escrita. · La torsi6n gastrica, o "bloat" (timpanizaci6n) es un<;t verdadera emergencia, viene de minutes, que de no mediar la intervenci6n quir6rgica, es una afecci6n aguda çon mQerte. Los es·cri tos mas frecuentes sobre esta enferihedad tratan sobre su origen~ muy discutible y con muchas teorias, y sobre su trat a mi e nto y técnica operatoria. -En es te esc ri to, apar·te repasar probables causas determinantes o coadyuvantes' procuraremos co_mentar formas y acciones de prevencL6n, sino al cien por cien, si en buen n6mero - de casos. La torsi6n gastrica en perros es un síndrome que afecta princi-palmente a razas -grandes y a las de - pecho profundo. Incluso hay estirpes mas propensas dentro de una misma raza. (Mastines, Dogo Aleman, Dobermann, Pastor Aleman, Borzois, etc.) A pesa·r de ser un síndrome conocido de años, recientemente ha recobrado importancia al representar una verdadera problematica econ6mica en ciertos criaderos, si tienen predisposici6n a padecerlo. Casi siempre asociada a la torsi6n gastrica hay una dilataci6n o timpanizaci6n en variada gravedad, pero lo realmente critico es la rotaci6n que alcanza los 180Q (ver dibujo esquematico). La dilataci6n, y sobre todo la torsi6n sobre el eje que forman el cardias y el píloro, interfiere la circulaci6n sanguinea hacia .... :,-.. _.e.l est6mago, bazo, pancreas, coraz6n y pulmones, con lo que quedan afectados la mayoria de 6rganos del perro, ll~gando a un "sl hock". Dilataciones sin torsi6n suelen ser frecuentes en cachorros que engpllen la comida rapido, o en viejos, pero se , ----· les pas a con e ruc tos ; . ·o· maximo con v6mi to. Por su similitud, al menos en denominaci6n, ' con la timpanizaci6n, (bloat) de los rumiantes, y por estar relacionada con proceso digestivo-alimenticio; en el pasado se divulgaron como c~usas predisponentes -de la dilataci6n y torsi6n gastrica canin~, . . . algunos ingredientes de los alimentos, que creian eran d e posi-ble fermentaci6n con producci6n d e gases, y otros cre i a n qu e 2. los gases eran producidos por gérmenes tipo clostridium, comparand0 ·lo que sucede en otras es~ecies _ animales, como los hervívoros, con aparato' digestiva proporcionalmente mucho mayor que -el de- los carnívorQs, y que ya tienen fermentaciones normales y fisiológica~ (panza en ~umiantes, colon . en équidos, ciego en correjos, eté . ) . -···-Parece . que la mejor evidencia de un factor predisponente se refiere a una disrupción de la actividad muscular del estóm~go, que en ~ituaciones normales es lo que hace que el alimento pase del estómago al intestina. Un problema adquirida, aunque sea momentaneo, o un problema _ genético, que afect~ a los mecanismes de estos movimientos, puede ser la causa inicial, pero creemos que con manejo general y de la alimentación podremos evitar en parte se desarrolle o se complique hasta tarsianes funestas. Las posibles causas y normas preventivas señaladas a continua-ción, son el resultada de las anamnesis (explicaciones del cuidador) practicadas en criaderos y clínicas veterinarias y por la bibliografía mas actual. A) INGREDIENTES FERMENTESCIBLES Puede descartarse esta causa por los resultades de estudies e inv.es.tigaciones recientes, en donde queda reflejado que no existe relación entre contenido de cereales o de soja, con la incidenci~ de preserrtación del síndrome. La vieja creencia de que la soja, y otras leguminosas, prod~cen gases hà · sido debida a las pe~tosanas y polímeres de rafinosa, y o tros, que s! e.s timulan- la produ.cción gasèosa en las z ona s con pH alto, como colon o ci e go, en intestina grueso_ y esp e ci a lmente en animales hervívoros. En el pH del estómago del perro especialmente bajo, o acido, es 3. improbable la degradación gaseosa. -En los estudio:s controlades por las Uni versid_ades de Iowa y de ·c_olorado :en- EEUU__,;''éon cientos de perros que padecieron . dilatación. y torsión gastrica, indi?aron que el porcentaje de lo consumido · ~a) comida ~asera; b) preparada seca y e) preparada húmeda) , coincidía p~enamente con los porcentajes . de uso de estos distintes alimentes ~n - la zona. Las diversas investigaciones que definitivarnente eliminaran como causa de las timpanizaciones al gas producido por ingredientes del alimento en fermentación, .son las que han llevada a cabo diversos investigadores que han analizado el gas contenido en el interior del estómago dilatado1 y también en el intestina normal 1 y comprobaron que'" eh su gran mayoría era .simplemente aire. (aerofagia). B) SOBREALIMENTACION Y SUPERFICIE GASTRICA También en el pasado se indicó como causa del síndrome a la sobrecarga gastrica, al presentarse generalmente después de una comida abundante e ingerida glotonamente. Se citaba que ocurría mas en los perros grandes al corner mas que los pequeños. --. -- -·-Como nutrólogos no podemos aceptar esta aseveración, _ya que los perros · pequeños, en proporción a su peso, comen mas que los perros grandes. Lo cual es lógico por el mayor ejercicio que hacen, por la desproporción d~ su entorno e inclusa "por caracter, y también por la mucha mayor super-ficie de su piel en relación a su peso, con pérdida de temperatura (calorías) por radiación. 4. ._ . .,.. Cenociendo ésto, no _parecía lógi-eo -pensar que los que __ cor:nen proporcionalmente menos tengan ~na -mayor incidencia de la · dilatación y torsió~ gastrica, que los que comen mas, como son · los pequeños. De aquí nuestro estudi'o para conocer la diferencia de super-iicie del estómago, que en el caso del perro tiene casi ioo% de superfièie secretora de ac1~os y enzimas ,_ estudio en el -que: queda demostrado existe una gran .desproporción, que llega a 4 . veces, entre la superficie del estómago ,comparando con · el peso de un perro tipo toy o miniatura (Chihuahua, Yorky) sobre la superficie gastrica de un perro gigante (Dogo Al~man, San' Bernardo) comparandole con su peso. Los muy pequeños tienen, segun nuestro estudio unos 4 cm2. de superficie gastrica por cada Kg. de peso vivo comparando con los t cm2. de los gigantes. La sobrecarga, según estos datos sorprendentes, sería causada mas por la menor superficie del estómago en relación a la posible ingesta de los grandes, que al consumo en sí mismo. Es una nueva teoria, al menos de un factor coadyuvante. C) EJERCICIO ANTES Y DESPUES DE COMER. Existe una gran relación con el síndrome. Ademas de la aerofagia, que ocurre en los momentos de ejercicio y compri-me·~n estómago recién _llenado o qu~ va a haterlo de inme~ dia to, . existe la: posibilidad que s,ea ·al terado el equilibriO: del sistema nervioso simpAtico y parasimpatjco a~ precisar un mayor aporte sanguíneo la musculatura, lo que reduce, por tanto, el riego del area estomacal. Puede evitarse por manejo de la alimentación. 5. D) ACCESO AL AGUA FRIA DESPUES DEL EJERCICIO. Es una de las causas mas comunes según las anamnesis. -Simplemente por producii f~ert~s contracciones del estómago _ que facilitan la torsi6n gastrfca. Los reque.rimientos indi viduales para cubrir sus necesidades de agua son regulades por si mismos, dependiendo de la -tempe-ratura ambiente, tipo de alimento (si lleva ya, o no, q.gua), cantidad de ejerci;cio, .· estado ,¡ sicológico" y temperamento. E) PREDISPOSICION GENETICO-ANATOMICA. Los diferentes grados de presentación de este síndrome no dependen del tamaño del perro, sino también a razas con mayor riesgo, inclusive algunas líneas genéticas o estirpes. Siempre en razas de pecho· mas ancho y profundo que suele ir relacionada con menos volumen del aparato digestivo. Da que pensar, por tanto, que existe una relación fisico-anatómica, (genética) que los hace mas predispuestos a la dilatación y torsión, aparte las que detallamos en la intro-ducción. I Ante estas cuatro ; posibles causas, ya que descartamos la señalada como A), puede sacarse unas normas de manejo que resaltamos para mayor énfasis: -! ...... 6. PREVENCION . SINDROME DILATACION Y TORSION GASTRICA ·punto A Punto . B Punto C Punto D -Punto E . p-arece no influye la· cornposición {normal) ni la forma de presentación del alimento. Debe ~vitarse la sobrealirnentación. Si se requieren mas de 2o grarnos de sustancia seca por kg. y en anirnales predispuestos, repartir la cornida en dos veces al dia. , Si mas de 30 gr. de s.s. por Kg. repartir en tres veces. De estar varios perros juntos debe procurarse que cada uno tenga suficiente espacio de cornedero y separades, sino, por cornpetencia, el lideybel grupo suele corner mas de lo que debiera. Todos cornen mas deprisa que si estuviesen solos. . En perros rnuy grandes puede ser interesante darles dos cornidas al dia en vez de una sola, corno norma • . Conviene eviternes el dar de corner y beber en la hora antes y en Li--hora después de que el perro haya tenido un fuerte ejercicio (caza, carreras, largo paseo, CQflcurso de trabajo, etc.) • . Jarnas dar AJua rnuy fria a los perros y menos después de un ejercicio fuerte. . Deberernos considerar la posibilidad de introducir en todo programa genético, ia desaparición o reducción de la incidencia del síndrome, de la rnisma forma como ya se vienen haciendo para redu-cir la displasia coxo-femoral. 7. l t I ¡,, I> •' . ' Estos métodos preventives ayudaran a evitai' muertes de perros .valiosos o el tener que hacerles el _tratamieñto simple de aliviar la tensión me~iante -sonda esofagica ( a realizar por el Veterinario) lo cual ya es imposible si hay torsión,o llegar al tratamiento quirúrgico con una operación muy compleja y con alto riesgo . \ ."a&ffO .,_. " r J?e aparecer los síntomas, a pesar de n~estras prevenciones, MtJ~ ~ estómago dilatado, esfuerzos para vomita-:, . _9._epresión y / -abatimiento (aunque algunas veces aún ande y esté alerta) una buena medida es no esperar y llevarlo urgentemente al Veterinario especialista. .. ' ' . ' • • r-.. , \ ' ' \ ' . . ' \ L i , •, ' ,, 

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