Diagnostic des lésions ischémiques avec un scanner double-énergie après thrombectomie mécanique

Abstract

Les accidents cérébraux ischémiques sont une cause importante de morbidité et de mortalité. La cause la plus fréquente est la maladie thromboembolique. Le traitement actuel comporte la lyse intraveineuse ou intra-artérielle et dans certains cas la thrombectomie mécanique. Une des complications du traitement est la transformation hémorragique. Cette complication est difficile à détecter dans les suites immédiates de la thrombectomie mécanique car il existe une rupture de la barrière hémato-encéphalique avec une extravasation de produit de contraste utilisé pendant le geste, ce contraste hyperdense au scanner est impossible à distinguer d'une hémorragie. Le scanner double-énergie permet de différencier entre ces deux entités et permet également une meilleure détection de l'ischémie ce qui traduit un facteur pronostic important