Comparación de los niveles de glucosa perioperatoria en pacientes no diabéticas intervenidas por cirugía ginecológica con anéstesia general y neuroaxial mediante pruebas de glicemia capilar en los Hospitales Gineco Obstétrico Isidro Ayora, Enrique Garcés y Pablo Arturo Suarez durante el año 2012.

Abstract

Variación en los niveles de glucosa o hiperglicemia como respuesta metabólica al estrés quirúrgico puede desencadenar un aumento en la morbilidad en el posoperatorio y a través de una técnica anestésica se puede disminuir esta respuesta, sobre todo en cirugías de abdomen y miembros inferiores. Los objetivos consistieron en comparar los niveles de glucosa en pacientes no diabéticas intervenidas de cirugía ginecológica bajo anestesia general o neuroaxial, mediante pruebas de glicemia capilar, así como ver la prevalencia de hiperglicemia o hipoglicemia en el perioperatorio en estas pacientes estudiadas. Estudio observacional de tipo cohorte prospectivo, realizado en los hospitales Gineco-Obstétrico Isidro Ayora, Pablo Arturo Suarez y Enrique Garcés de Quito durante el 2012. Se consideró a las pacientes intervenida de cirugía ginecológica, se realizó dos grupos uno para anestesia general y otro neuroaxial de 60 pacientes cada grupo. A cada paciente de cada grupo se le realizó tres tomas de glicemia capilar con un mismo glucómetro (Accu-Achek Active), 30 minutos antes de la cirugía, a los 60 minutos de la cirugía y a los 30 minutos de estancia en UCPA. Se analizaron los datos a través de medidas de tendencia central y dispersión como Media, DS, rangos, porcentajes e IC 95%, en el análisis de la variación de glicemia se empleó prueba t y Anova para medidas repetidas. Los resultados mostraron que existió una variación estadísticamente significativa entre anestesia general y raquídea (p<0,0001), la mayor variación fue entre el periodo preoperatorio y posoperatorio (p<0,0001)...Variation in glucose levels or hyperglycemia metabolic response to surgical stress can trigger an increase in postoperative morbility and through an anesthetic technique can reduce this response, especially in surgery of the abdomen and lower limbs. The objectives were to compare the levels of glucose in nondiabetic patients operated on for gynecological surgery under general anesthesia or neuraxial through capillary glucose tests and see the prevalence of hyperglycemia or hypoglycemia in the perioperative period in these patients studied. Observational study of prospective cohort conducted in hospitals Obstetric Gynecology Isidro Ayora, Pablo and Enrique Arturo Garcés of Quito in 2012. Patients were considered to surgery for gynecological surgery was performed two groups one for neuraxial anesthesia and another group of 60 patients each. Each patient in each group underwent three shots with a single capillary glucose meter (Accu-Achek Performed) 30 minutes before surgery, at 60 minutes of surgery and at 30 minutes of stay in PACU. Data were analyzed by measures of central tendency and dispersion as Media, DS, ranges, percentages and 95%, in the analysis of the variation of glycemia t test was used for repeated measures ANOVA. The results showed that there was estatistically significant variation between general and spinal anesthesia (p <0.0001), the greatest variation was between the preoperative and postoperative period (p <0.0001)..