Puolakka, Tuukka

Unkuri, Jani

Helsingin yliopiston digitaalinen arkisto

1970”Revennyt perna ja pimennyt munuainen”Teini-ikäinen poika monivammautui, kun hä-nen ohjaamansa motocross-pyörä sinkoutui ajoradalta kivikkoon noin 40–50 kilometrin tuntinopeudella. Päässä oli onneksi kypärä, ja potilas pystyi itse matkapuhelimellaan te-kemään hätäilmoituksen. Traumaprotokollan mukaisessa tietokonetomografiassa todettiin vaikeusasteen  5 pernavamma (1). Pernan ala-osassa nähtiin runsasta valtimovuotoa ja vat-saontelossa verta. Oikea munuainen oli ehjä, mutta vailla verenkiertoa, mikä sopi äkillisestä venytyksestä aiheutuneeseen munuaisvaltimon intimavaurioon.Pitkän siirtoetäisyyden vuoksi lämminiske-mia-aika oli kuitenkin pituudeltaan useita tun-teja, ja toimenpiteistä munuaisen verenkierron palauttamiseksi luovuttiin. Verenvuoto vatsa-onteloon korvattiin verituotteilla. Potilas pääsi siirtymään vuodeosastolle jo kolmen vuoro-kauden teho-osastoseurannan jälkeen.Polikliinisessä seurannassa potilaan pernas-ta todettiin jääneen jäljelle kaksi toimivaa saa-reketta. Hitaasti kutistunut vasen munuainen poistettiin suunnitellusti tähystyksessä puoli vuotta vammautumisen jälkeen.  ■JANI UNKURI, LL, erikoistuva lääkäriHYKS Lasten ja nuorten sairaala, lastenkirurgiaTUUKKA PUOLAKKA, LT, erikoistuva lääkäriHYKS Lasten ja nuorten sairaala, teho-osastoja Helsingin ensihoidon tutkimusryhmäKIRJALLISUUTTA1. Moore EE, Cogbill TH, Jurkovich GJ, Shackford SR, Malangoni MA, Champion HR. Organ Injury Scaling: spleen and liver (1994 revisi-on). J Trauma 1995;38:323–4.KUUKAUDEN  KUVADuodecim 2018;134:1970

»Revennyt perna ja pimennyt munuainen»

https://helda.helsinki.fi/bitstream/handle/10138/305713/duo14547.pdf?sequence=1&isAllowed=y

»Revennyt perna ja pimennyt munuainen»

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Helsingin yliopiston digitaalinen arkisto