ESTUDIO COMPARATIVO DE ANESTESIA PERIDURAL BALANCEADA, BUPIVACAINA AL 0.0625% MAS FENTANIL Vs. LIDOCAINA AL 1 % EN ANALGESIA OBSTETRICA.

Abstract

Se realiz\uf3 un estudio para comparar los resultados de la calidad y eficacia de la analgesia entre la Bupivaca\uedna al 0.0625% m\ue1s Fentanil Vs. Lidoca\uedna al 1% en el espacio peridural de pacientes obst\ue9tricas en trabajo de parto. Se estudiaron 20 gestantes, ASA I, con edades comprendidas entre 15 y 30 a\uf1os en franco trabajo de parto, primigestas, nul\uedparas, en presentaci\uf3n cef\ue1lica de v\ue9rtice, dilataci\uf3n de 5 \ue1 6 cms, en 11 plano, sin patolog\ueda fetal ni criterios de exclusi\uf3n para analgesia conductiva. Fueron distribuidas aleatoriamente en dos grupos: Grupo A Lidoca\uedna al 1% (100 mg) en la primera y en la segunda fase; Grupo B Bupivaca\uedna al 0.0625% (3.125 mg) m\ue1s Fentanil (100ug) en la primera fase, en la segunda fase Bupivaca\uedna al 0.0625% (3_125 mg). El tiempo de inicio de la analgesia fue en el grupo A 6.1 min. (0.7) y en el B 7.5 min. (1.7). La calidad de la analgesia fue mejor en el grupo B. La duraci\uf3n del parto fue en el grupo A 38.3 min. (13) y en el B 44.5 min. (19.6). La duraci\uf3n de la analgesia fue de 47.1 min. (13.4) en el grupo A y 105.5 min. (11,1) en el B. Ninguno de estos par\ue1metros fue significativo (p \ua0SUMMARY: \ua0This study was carried out to compare quality results and efficacy on analgesic between Bupivacaine at 0.0625% plus Fentanyl and Lidocaine at 1 % on peridural space of obstetrics patients at labor term. The procedure was attempted on 20 gestacional patients, ASA I, mean age 23,5 years (range 15 to 30). All primigravida, nuiliparous, in vertex cephalic presentation, dilatation from 5 to 6 cms, in II plano, without fetal pathology nor exclusi\uf3n criteria to conductive analgesia. All were randommized in two groups. Grup A was administered with Lidocaine at 1% (100 mg) in both first and second phase. Group B was administered Bupivacaine at 0.0625% (3.125 mg) plus Fentanil (100 ug) in the first phase and Bupivacine a 0.0625% (3.125 mg) in the second phase. Analgesia starting time was at 6,1 min (0.7) in group A and 7.5 min (1.7) in grop B. Analgesia quality was better in group B. Labor period was 38.3 min. (13) in group A and 44.5 min )19.6) in group B. Analgesia timing was 47.1 min (13.4) in group A and 105.5 min (11,1) in group B. Although any of those parameters were significant (p<0.01). Both groups showed neither haemodinamics variation nor side effects of administered drugs on bothh mother and fetus. In conclusion, combined Bupivacaine at low concentrations plus Fentanyl is the better issne to guarantee an efficient, good standing and ligerin analgesia without side effects.(AU