Medición de los costos asistenciales de no calidad por los eventos adversos ocurridos en hospitalización, en la IPS Comfamiliar Risaralda, durante el año 2012

Abstract

El presente trabajo hace referencia a un estudio sobre la problemática que enfrentan algunas de las instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS) en Colombia, el cual es la falta de profundización acerca de los eventos adversos que suceden en las diferentes áreas. El caso particular de este estudio es el área de hospitalización de la IPS Comfamiliar Risaralda, ubicada en la ciudad de Pereira. Para la ejecución de este trabajo, se contó con la colaboración del área de calidad, dirección médica y dirección administrativa de la IPS, ya que fueron estos, los que suministraron toda la información necesaria en una base de datos con los eventos adversos ocurridos en el área de hospitalización, y discriminada por fecha, tipo de evento, edad del paciente, género, clase de evento, descripción del mismo, y las respectivas observaciones, entre otros. Posteriormente facilitaron la base de datos con los costos de los medicamentos, dispositivos y el recurso humano requerido para la atención de cada uno de los eventos adversos. Con toda la información reunida, se procedió a analizar, clasificar y completar la misma, en Excel, con el fin de sintetizarla en una matriz que fue diseñada exclusivamente con el propósito de establecer claramente el costo asistencial de cada uno de los eventos adversos y los componentes de este, según las variables allí establecidas. Tales como, el recurso humano, los medicamentos y dispositivos, el o los procedimientos, las ayudas diagnósticas y la hotelería hospitalaria. De igual forma, se diseñó una base de datos en Access como herramienta de trabajo para la IPS, con el fin de que esta sirva como capturador de los eventos adversos que suceden día a día, además que presente los informes en distintas áreas de la IPS y formas según lo requiera la administración de la IPS. Se encontró que los eventos adversos más costosos para la IPS son los asociados al cuidado médico, de enfermería y los desalojos. Además que dichos eventos representan el uno por ciento (1%) del costo asistencial del área de hospitalización.This paper refers to the study of problems faced by some health services institutions (HSI) in Colombia, which is the lack of knowledge about adverse events occurring in different areas. This particular study was made on the hospitalization area of the HSI Comfamiliar Risaralda, located in the city of Pereira. This study was made in cooperation with the quality area, medical management area and the administrative direction area of the HSI. They were the ones who provided all necessary information in a database of the adverse events occurred in the hospitalization area, all information was discriminated by date, event type, patient age, gender, type of event, description, and the respective observations, among others. Subsequently they provided another database with the costs of medications, devices and the required human resource, of each adverse event. With all the information gathered, we proceeded to analyze, categorize and complete the information in Excel, in order to synthesize a matrix that was designed exclusively for the purpose of delivering the care cost the adverse events and its components, with the respective variables, such as, human resources, medications and devices, procedures, diagnostic aids, and hospital accommodation. Similarly, we designed a database in Access as a working tool for the HSI, so that this serves as a basic point for adverse events that happen every day, and to deliver the reports in different areas of the HSI and every form required by the administration of the HSI. It was found that the most expensive adverse events for the HSI are associated to doctors and nursing health care, and evictions. In addition, these events represent one percent (1%) of the cost of hospital care at the hospitalization area