En una realidad la gran demanda actual de fusiones de la columna lumbar. Los resultados clínicos obtenidos con la fusión posterolateral se ven claramente superados con las fusiones anteroposteriores. Se realiza una revisión bibliográfica de las diferentes formas de fusión de la columna lumbar y la reaparición del concepto de soporte de columna anterior. Se establecen las indicaciones y las ventajas de la fusión anteroposterior lumbar, describiéndose las posibles vías de abordaje posterior y anteriores abiertas y mínimamente invasivas. Se clasifican los modernos implantes utilizados para soporte de la columna anterior. Se detallan ventajas e inconvenientes de las vías anterior y posterior.It is a reality the increasing number of the lumbar fusions. Clinical results show that the anteroposterior lumbar fusions achieve greater success rates than the posterolateral ones. A paper review of the different ways of lumbar fusion is carried out whit the update of the anterior column support concept. Indications and advantages: posterior, anterior and minimal invasive ones. The last spine cages used for anterior column support art classified. Advantages and drawbacks of the both approaches anterior and posterior are studied
