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Artritis séptica de hombro: caso clínico en varón joven

Abstract

La artritis séptica de hombro en adultos es poco frecuente, representando aproximadamente un 3% de todas las artritis sépticas. Con frecuencia se diagnostica tardíamente con lo que se compromete el resultado final. Se presenta el caso de un varón de 15 años de edad que acudió a urgencias hospitalarias por dolor intenso e impotencia funcional del hombro izquierdo, tumefacción y aumento de la temperatura local. Como antecedente refería haber realizado un esfuerzo físico unos días antes. Pese a la inespecificidad de los resultados de las pruebas realizadas en urgencias, clínicamente se sospechó una artritis séptica de hombro, confirmándose el diagnóstico mediante RM y punción, y realizándose tratamiento antibiótico precoz y limpieza artroscópica. El paciente evolucionó satisfactoriamente con recuperación completa. A propósito del mismo revisamos las claves para el diagnóstico y tratamiento actuales de esta patología.Septic arthritis of the shoulder in adults is an unusual disease (only 3 % of all septic arthritis). Diagnosis is usually made too late, thus interfering in the last result. We report a clinical case in a fifteen years old man who went to the emergency room relating a great pain and difficult movement in his left shoulder, which was swelling and warm. He had made an effort some days before. The initial studies results in the emergency room were normal but clinically we suspected a septic arthritis of the glenohumeral joint. This diagnosis was ratified with RM and punture of the joint. We carried out a treatment consisting of early antibiotic therapy and arthroscopic cleaning. The patient goes on satisfactorily with complete recovery. Thereafter we review the present diagnosis and treatment of this entity

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