Introdução: A doença inflamatória intestinal (DII) abrange uma gama de entidades
clínicas cuja característica principal passa pela inflamação crónica do tubo digestivo em
diferentes localizações, sendo a colite ulcerosa (CU) e a doença de Crohn (DC) as
formas mais representativas. Dada a sua associação a múltiplas manifestações
extraintestinais, a DII pode atingir diferentes órgãos e sistemas do organismo, incluindo
a cavidade oral.
Objetivo: O objetivo do presente estudo foi o de verificar a existência de associação
entre as alterações da cavidade oral e a DII.
Materiais e Métodos: A amostra, de conveniência, foi selecionada no Hospital Garcia
de Orta, em Almada, Portugal, sendo constituída por 171 indivíduos adultos de ambos
os géneros, 113 doentes (65 com doença de Crohn e 48 com colite ulcerosa) e 58
controlos saudáveis. Foram determinados os valores do índice de dentes cariados
perdidos e obturados (CPOD), do índice periodontal comunitário (IPC), do índice
higiene oral simplificado (IHOS) e pesquisadas as mucosas orais para presença de
lesões. Foram ainda obtidos dados referentes à sintomatologia oral, aos hábitos de
higiene oral, hábitos tabágicos, terapêutica farmacológica, duração e atividade da
doença inflamatória intestinal.
Resultados: A sintomatologia oral, a doença periodontal e a cárie dentária, foram
significativamente mais frequentes no grupo de doentes com DII. A sintomatologia oral
e as lesões da mucosa oral foram mais acentuadas durante a fase ativa da DII. Não
houve diferenças significativas entre as duas apresentações da doença (DC e CU) em
nenhum dos parâmetros avaliados. A terapêutica com corticosteroides mostrou uma
tendência para agravar a sintomatologia e as lesões da mucosa oral. Os hábitos
tabágicos não mostraram modificar os parâmetros pesquisados. O duração clínica da DII
mostrou agravar os índices CPOD, IPC e a presença de lesões da mucosa oral, no
entanto nenhuma destas tendências se mostrou estatisticamente significativa.
Conclusão: Foi possível verificar na população estudada que a cavidade oral é afetada
pela DII. Estes doentes apresentaram maior frequência de sintomatologia oral e maior
severidade de doença periodontal e de cárie do que o grupo de controlo. A atividade da
DII mostrou acentuar a sintomatologia e as lesões da mucosa oral.Introduction: Inflammatory bowel disease (IBD) encompasses a range of clinical
entities. The most prominent feature is the chronic inflammation in different locations
of the digestive tract. Ulcerative colitis (UC) and Crohn's disease (CD) are the most
representative forms of IBD. Given its association with multiple extraintestinal
manifestations, IBD is likely to target different organ systems, including the oral cavity.
Aim: The aim of this study was to verify the existence of association between changes
of the oral cavity and IBD.
Materials and Methods: A convenience sample was selected at Hospital Garcia de
Orta, Almada, Portugal, and consisted of 171 adult individuals of both genders, 113
patients (65 with Crohn's disease and 48 with ulcerative colitis) and 58 healthy controls.
The values of decayed teeth lost index and filled (DMFT), community periodontal index
(CPI), the simplified oral hygiene index (OHI-S) were assessed and the oral mucosa
surveyed for the presence of lesions. Data regarding to oral symptoms, oral hygiene
habits, smoking habits, drug therapy, duration and activity of inflammatory bowel
disease were also obtained.
Results: The oral symptoms, periodontal disease and tooth decay, were significantly
more frequent in the group of patients with IBD. The oral symptoms and oral lesions
were more pronounced during the active phase of IBD. There were no significant
differences between the two presentations of the disease (CD and UC) in all evaluated
parameters. Therapy with corticosteroids showed a tendency to aggravate the symptoms
and lesions of the oral mucosa. The smoking habits did not change the studied
parameters. The clinical duration of IBD showed aggravate the DMFT, CPI and the
presence of oral lesions, however none of these trends was statistically significant.
Conclusion: It was possible to verify in the studied population that the oral cavity is
affected by IBD. These patients had a higher incidence of oral symptoms and increased
severity of periodontal disease and dental caries than the control group. The activity of
IBD increased the oral symptoms and the presence of the oral mucosa lesion
