Este relatório é fruto das experiências vivenciadas durante os ensinos clínicos efectuados na Delegação Regional do Norte do Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM) e no Serviço de Cuidados Intensivos Cirúrgicos (SCIC) do Hospital Pedro Hispano.
Privilegia uma reflexão crítica tendo por base os objectivos gerais e específicos estabelecidos, tendo em conta as implicações éticas, legais e sociais dos mesmos e atestando a aptidão para comunicar de uma forma adequada as conclusões auferidas.
Relata a aquisição e aprofundamento de conhecimentos e competências para a assistência de Enfermagem ao doente adulto e idoso que vivencia processos de saúde/doença crítica e em falência orgânica passível de risco de vida, na área de Enfermagem Médico-Cirúrgica.
O ensino clínico é um período crucial na formação de enfermeiros. A competência só existe quando é aplicada, ou seja, a sua produção cabe à escola e ao local da sua aplicação, tendo este último uma intervenção crucial.
A realização do ensino clínico na área da Assistência Pré-hospitalar permitiu desenvolver competências no domínio do atendimento, triagem, aconselhamento, selecção e activação dos meios de socorro adequados para situações de urgência/emergência ou catástrofe, bem como a estabilização e o acompanhamento durante o transporte até à unidade de saúde.
Com a consciência de que as necessidades em cuidados de saúde são cada vez mais complexas, adoptei uma metodologia de trabalho baseada em protocolos e procedimentos definidos, respeitando as recomendações internacionais. Assim, os cuidados foram prestados de uma forma adequada, dirigida e especializada, garantindo a qualidade dos mesmos.
O ensino clínico no SCIC permitiu a possibilidade de prestação de cuidados especializados e integrais ao doente com disfunção orgânica, suportando, prevenindo e revertendo falências com implicações vitais, permitindo a prestação de cuidados globais ao doente.
Esta unidade facilitou a aquisição de competências e aperfeiçoamento na prestação de cuidados ao doente grave em estado crítico, tido como recuperável, com necessidade de uma vigilância e assistência constante por parte das equipas médica e de enfermagem.
A combinação de conhecimentos, de saber-fazer e de experiências e comportamentos exercidos, tanto no contexto do pré-hospitalar como do intensivismo, possibilitaram a aquisição de competências na área da especialização através de uma intervenção concertada na área de enfermagem, favorecendo a continuidade dos cuidados e a aquisição de autonomia no desempenho profissional.This report is the result of experiences during the clinical trainings spent in the North Regional Branch of the National Institute of Medical Emergency (INEM) and the Department of Surgical Intensive Care (SCIC) of the Hospital Pedro Hispano. The report favours a critical reflection based on the general and specific objectives set, taking into account the ethical, legal and social aspects of them and proving the ability to communicate adequately the conclusions received. Reports the acquisition and development of knowledge and skills for nursing care of adult and elderly patients who experience various health/critical illness and organ failure which can lead to death, in the area of Medical-Surgical Nursing. The clinical training is a crucial period in the training for nurses. The jurisdiction exists only when it is applied, that means, its production is made by the school and by the place where it is applied, the latter having a crucial role. The performance on clinical training at the pre-hospital assistance made possible to develop skills in care, screening, counseling, selection and activation of appropriate means of assistance for emergency and rescue or disaster, and the stabilization and monitoring during transport to the health unit.
With the awareness that the needs for health care are increasingly complex, I adopted a work methodology based on protocols and procedures defined, respecting the international recommendations. Thus, the care was provided in an appropriate manner, directed and specialized, ensuring their quality.
The clinical training at SCIC allowed the provision of specialized and comprehensive care for patients with organ dysfunction, supporting, preventing and reversing failures with vital implications and enabling the delivery of comprehensive care to the patient.
The unit has facilitated the acquisition of skills and training in providing care to critically ill patients in critical condition, believed to be recoverable, requiring a constant monitoring and assistance by teams of medical and nursing staff. The combination of knowledge, know-how and experience and behavior exercised, both within the pre-hospital and in intensive care, made possible the acquisition of skills in the area of specialization through concerted intervention in nursing, promoting continuity of care and the acquisition of autonomy in work performance
