Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP
Abstract
[PT] A malária é uma infeção parasitária causada por um protozoário intracelular
obrigatório (género Plasmodium), cuja transmissão é assegurada
quando uma fémea de mosquito género Anopheles infetada efetua a sua
refeição de sangue num indivíduo. Estão descritas mais de 150 espécies
mas apenas 5 infetam o Homem: P. falciparum, P. vivax, P. malariae,
P. ovale e mais recentemente, P. knowlesi, uma espécie que causa malária
em macacos no sudeste asiático. É a doença parasitária mais frequentes
para o Homem, encontrando-se infetada cerca de 5% da população
mundial, sendo o P. falciparum o agente mais disseminado, responsável
por mais de 80% dos casos mundiais e o que apresenta uma patogenia
mais agressiva. O objetivo deste estudo foi descrever as características
demográficas dos casos de malária, em doentes com quadro clinico compatível
e cujo diagnóstico laboratorial foi confirmado. As metodologias
de diagnóstico utilizadas foram, serológicas (IFI), moleculares (PCR em
tempo real, adaptada de Swan et al.) e a pesquisa direta em gota espessa
e esfregaço. Foram analisadas 471 amostras, 6 das quais provenientes
do surto de ébola (África Ocidental, 2014). Detetaram-se 55 (11,7%)
casos positivos. Todos os casos positivos de malária são importados. A
maioria dos casos ocorreu em viajantes, indivíduos adultos. Pelo facto da
transmissão local continuar a ser possível na Europa e pela quantidade
de viagens efetuadas entre a Europa e os países endémicos, salienta-se
a necessidade de vigilância e prevenção desta parasitose.[EN] Malaria is a human disease caused by a protozoan infection of red blood
cells transmitted by the bite of a female anopheline mosquito. There are
described more than 150 species of Plasmodium but only five infected
humans, P. falciparum, P. vivax, P. malariae, P. ovale and more recently
P. knowlesi, a specie that causes malaria in monkeys in Southeast Asia.
Malaria is the most important parasitic disease of man; approximately 5%
of the world’s population is infected. P. falciparum is the most widespread
specie responsible for over 80% of cases worldwide and which has a
more aggressive pathogenesis. The aim of the study was to describe the
demographic characteristics of malaria cases, in patients with clinical
symptoms compatible with malaria and whose laboratory diagnosis was
confirmed. The methods of diagnosis used were: serological (IIF), molecular
(real-time PCR, adapted Swan et al.) and direct visualization of thick and
thin blood smears. We analyzed 471 specimens, 6 of which belonging to
Ebola outbreak (West Africa, 2014). Fifty-five (11.7%) were positive cases.
All positive cases of malaria are imported. Most cases occurred in adults
travellers. Since local transmission continues to be possible in Europe
and the big number of trips between Europe and endemic countries are a
reality underlines the need of surveillance and prevention of this disease
