A estenose hipertrófica do piloro (EHP), no pequeno lactente,
é uma causa conhecida de vómitos não biliosos que se apresenta
habitualmente entre a terceira e sexta semana de vida.
Com o desenvolvimento dos métodos de imagem a apresenta-
ção clássica tornou-se rara.
É apresentado o caso de um lactente de quatro meses internado
por má progressão ponderal e vómitos intermitentes, não biliosos
desde a segunda semana de vida. Apresentava alcalose
metabólica hipoclorémica e excreção urinária de potássio elevada,
o que levou a considerar outros diagnósticos, para além
de EHP excluída aos dois meses por ecografia abdominal normal.
Este caso relembra que embora rara, a EHP deve ser considerada
em lactentes com mais de seis semanas de vida