Sociedade Portuguesa de Doenças Infecciosas e Microbiologia Clínica
Abstract
Introdução: A tuberculose é um problema emergente de saúde pública e uma causa
rara de infeção do trato genital feminino.
Objectivo: Apresentar os casos de tuberculose genital do nosso serviço, no que
se refere à sintomatologia, fatores de risco, modo de apresentação e diagnóstico,
intervenção terapêutica, complicações e coexistência de doença sistémica.
Material e Métodos: Estudo retrospetivo descritivo compreendendo todos os casos
ocorridos durante 10 anos (2002-2011), num hospital de nível II.
Resultados: Identificaram-se seis casos de tuberculose genital. A idade média foi de
39 anos com três doentes na pós-menopausa. Um caso estava associado a infeção
por VIH. A principal sintomatologia foi a dor pélvica (cinco pacientes), com apenas
um caso assintomático.
As doentes apresentaram-se com quadros clínicos sugestivos de doença
inflamatória pélvica com abcesso tubo-ovárico, suspeita de lesão endometrial,
ascite e endometrite pós-parto. Quatro doentes foram submetidas a intervenção
cirúrgica.
Conclusões: A ocorrência de tuberculose genital feminina é rara na
pós-menopausa; no entanto na nossa série, 50% eram pós-menopáusicas. O
espectro clínico e a forma de apresentação da tuberculose genital são variáveis,
pelo que é necessário um elevado grau de suspeição para o seu diagnóstico, já que
pode mimetizar um quadro clínico agudo e condicionar a fertilidade futura
