Poster apresentado nas XXII Jornadas Internacionais de Medicina Dentária do ISCSEM, Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz, Caparica, 28-29 Março 2014

Antunes, Maria João

Azul, Ana Mano

Caetano, André

Repositório Comum

ABORDAGEM CONSERVADORA NA RESTAURAÇÃO DE DENTES ENDODONCIADOS-CASO CLÍNICOAndré Caetano1; Maria João Antunes2; Ana Mano Azul31- Aluno de Mestrado Integrado em Medicina Dentária do ISCSEM2- Assistente da Unidade Curricular Medicina Dentária Conservadora do ISCSEM3- Regende da Unidade Curricular Medicina Dentária Conservadora do ISCSEMINTRODUÇÃOO tratamento restaurador é essencial para o sucesso do tratamento endodôntico. No entanto, a reabilitação de dentes endodonciados continua a ser uma questãocontroversa. Com a crescente relevância biomimética, deve proceder-se de forma conservadora, mantendo a integridade estrutural dos dentes, recorrendo a materiais queapresentem características semelhantes aos dentes naturais (Nicheva, Vangelov, & Filipov, 2013). O uso de restaurações indirectas em resina composta tem sido crescente,como resultado de propriedades mecânicas melhoradas, fácil manuseamento, desgaste semelhante aos dentes naturais, possibilidade de reparação e custo reduzido.(Foteini Pantzari, 2013).DISCUSSÃOA realização de restaurações indirectas está dependente da preparação dentária. O preparo deve ser ligeiramente expulsivo, com ângulos internos arredondados e ângulo cavo-superficial próximo dos 90º. (Magne & Knezevic, 2009). Nalguns casos a elevação das margens cervicais profundas, é uma técnica advogada que melhora a toma de impressão eo isolamento na fase de cimentação de restaurações indirectas.(Frankenberger et al., 2013). O recobrimento de cúspides parcial ou total, em dentes tratados endodonticamenteé aconselhável, conferindo mais resistência ao dente (Scotti et al., 2012).• Preparação da cavidade:• PROCEDIMENTO LABORATORIALCONCLUSÕESEste caso clínico ilustra como a aplicação de resinas compostas indirectas, com novas técnicas e protocolos de adesão, constitui uma alternativa restauradora estética, funcionale, mais conservadora e económica que uma reabilitação convencional com recurso à reconstrução de um falso coto e a uma coroa.Bibliografia- Foteini Pantzari, A. P. (2013). The Use Of Indirect Resin Composites In Clinical Practice: A Case Series. Dentistry, 03(03), 1–6. doi:10.4172/2161-1122.1000173- Frankenberger, R., Hehn, J., Hajtó, J., Krämer, N., Naumann, M., Koch, A., & Roggendorf, M. J. (2013). Effect of proximal box elevation with resin composite on marginal quality of ceramic inlays in vitro. Clinical Oral Investigations, 17(1), 177–83. doi:10.1007/s00784-012-0677-5- Magne, P., & Knezevic, A. (2009). Simulated fatigue resistance of composite resin versus porcelain CAD/CAM overlay restorations on endodontically treated molars. Quintessence International (Berlin, Germany : 1985), 40(2), 125–33. Retrieved from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19169444- Nicheva, A. S., Vangelov, L. S., & Filipov, I. (2013). Endodontic retreatment and adhesive restoration of structurally compromised second premolar, 6–12.- Scotti, N., Coero Borga, F. A., Alovisi, M., Rota, R., Pasqualini, D., & Berutti, E. (2012). Is fracture resistance of endodontically treated mandibular molars restored with indirect onlay composite restorations influenced by fibre post insertion? Journal of Dentistry, 40(10), 814–20. doi:10.1016/j.jdent.2012.06.0051º - Elevação da margem cervical2º - Isolamento absoluto3º - Preenchimento do fundo da cavidade e das zonas retentivas com resina composta4º- Talhe dos dentes, para onlay5º - Impressão6º - Restauração provisória• Preparação da restauração indirecta:DESCRIÇÃO DO CASO CLÍNICOPaciente do sexo masculino, com 61 anos de idade, compareceu na consulta de Medicina Dentária Conservadora, com necessidade de tratamento restaurador pós-tratamento endodôntico, de dois dentes posteriores (15 e 16). Foi proposto um plano de tratamento conservador, recorrendo a restaurações indirectas em resina composta(onlay). O plano de reabilitação foi efectuado em duas consultas relativamente às quais segue abaixo a descrição.• PROCEDIMENTO CLÍNICO – 1ª CONSULTA1º - Jacteamento interno do onlay com óxido de alumínio (50 µm), (opcional: Cojet-3M) ;  lavagem e secagem;2ª - Aplicação de ácido ortofosfórico a 37%, lavagem e secagem;3ª - Lavagem com álcool (opcional álcool/ água em ultrassons, durante 5 minutos), secagem;4º - Aplicação de silano; 5º - Aplicação do adesivo ;6º - Aplicação da resina composta pré-aquecida; (Magne, P., & Knezevic, A., 2009). 1º - Condicionamento com ácido ortofosfórico a 37%, lavagem e secagem; 2ª - Aplicação do sistema adesivo; 3º - Cimentação; 4º - Remoção de excessos; 5º - Verificação da oclusão; 6º - Acabamento e polimento;(Magne, P., & Knezevic, A., 2009). • PROCEDIMENTO CLÍNICO – 2ª CONSULTAFig.1 – Fotografia inicial Fig.2 – Preparação para onlay do dente 16Fig.4 – Impressão dente 15 Fig.5 – Impressão dente 16Fig.6 – Modelo de gesso com troquel do dente 16Fig.7 – Modelo de gesso com troquel do dente 15Fig.9 – Onlay 16, em resina composta Fig.10 – Onlay 15, em resina compostaFig.11 – Condicionamento com Ácido Ortofosfórico 37% , do dente 16Fig.12-– Condicionamento com Ácido Ortofosfórico 37% , do dente 15Fig.13 – Forno de aquecimento de resinas compostas Fig.14 – Fotopolimerização da resina composta utilizada na cimentação do dente 16Fig.15 – Fotopolimerização da resina composta utilizada na cimentação do dente 15Fig.16 – Onlays 15 e 16 após a cimentação Fig.17 – Faces oclusais Fig.18 – Oclusão  Fig.19 – Integração estética dos onlays na arcadaFig.8 – Modelo de gesso após confecção onlay 15Fig.3 – Preparação para onlay do dente 15

Abordagem conservadora na restauração de dentes endodonciados – caso clínico

http://comum.rcaap.pt/bitstream/10400.26/12218/1/poster20_2014_Jornadas%20ISCSEM.pdf

Abordagem conservadora na restauração de dentes endodonciados – caso clínico

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Repositório Comum