The imaging of malignant pancreatic tumors

Abstract

As neoplasias malignas do pâncreas englobam vários tipos histologicos com características ima giológicas e comportamentos que permitem distingui-los entre si numa boa percentagem de situações. Contudo, nem sempre a sua diferenciação se toma possível sem o recurso às técnicas anátomo-patoló gicas, constituindo um grande desafio à imagiologia o diagnóstico diferencial com lesões benignas, com referencia particular às massas inflamatórias. O adenocarcinoma constitui cerca de 95% das neo plasias pancreáticas e é uma das grandes causas de morte por cancro nos países desenvolvidos. As técnicas de imagem aplicadas no diagnóstico e no estadiamento dos principais tumores do pâncreas são muito diversificadas, englobando meios inócuos, como a ecografia, métodos invasivos utilizando técnicas angiográficas ou recurso aos meios endoscópicos para acesso endocavitário. A utilidade de cada uma destas variedades técnicas depende essencialmente do tipo de tumor a estudar, tomando-se fundamental o correcto e o completo conhecimento das possibilidades e limitações de cada uma, com vista à aplicação racional dos meios na imagiologia do pâncreas.Malignant neoplasias of the pancreas include various histological types with imaging charac teristics and behaviour which allows them to be distinguished from one another in a good percen tage of situations. However, differentiation is not always possible without resorting to anatomo -pathological techniques, differential diagnosis with benign lesions being a great challenge to ima ging, with particular reference to the inflammatory masses. Adenocarcinoma makes up about 95% of pancreatic neoplasias and is one of the great causes of death by cancer in developed countries. The imaging techniques applied in the diagnosis and staging of the principal tumours of the pan creas are very diversified, including innocuous means such as ultrasound, invasive methods using angiographic techniques or the recourse to endoscopic means to endocavity accessment. The use of each of these techniques depends essentially on the type of tumor to be studied, the correct and complete knowledge ofthe possibilities and limitations ofeach one, becomes fundamental in what concerns the rational application ofmeans in the imaging ofthe pancreas