Poster apresentado na SPODF2015 - XXVII Reunião Científica Anual da Sociedade Portuguesa de Ortopedia Dento-Facial, 23-25 Abril de 2015, Figueira da Foz, Portugal

Alves, V.

Barata, A. R.

Delgado, A.

Godinho, C.

Perestrelo, S.

Repositório Comum

Materiais e Métodos:  Estudo realizado na Clínica Dentária Egas Moniz do Instituto Superior Ciências da Saúde Egas Moniz, considerando-se três variáveis: o género, a idade cronológica e estadio de maturação esquelética das vértebras cervicais. A recolha de informação foi feita em duas fases para evitar que o observador fosse influenciado na análise da radiografia pelo conhecimento da idade cronológica do paciente. Assim sendo, a primeira fase foi constituída pela seleção de pacientes segundo os critérios de exclusão e inclusão.  Critérios de inclusão:       • Raça caucasiana;                        • Idade compreendida entre 8 e 18 anos;    • Nunca tenham sofrido tratamento ortodôntico e/ou ortopédico;                    • Não apresentem alterações nas vértebras cervicais nem refiram alterações no desenvolvimento.                                .   Estudo entre a maturação das vertebras cervicais e a idade cronológica. Objectivos: O conhecimento do crescimento é essencial para um plano ortodôntico1,2. A necessidade de avaliação do estadio de crescimento dos doentes sujeitos a tratamento ortodôntico3,4,5 proporcionou o desenvolvimento de vários indicadores biológicos tal como o método de maturação das vértebras cervicais (CVM)6.  Por conseguinte, os principais objectivos do presente trabalho de investigação foram:  Determinar se existe correlação entre a idade cronológica e a maturação das vértebras cervicais definidas pelo método CVM de Baccetti et al (2005).  Determinar se a maturação das vértebras cervicais depende do género.  Atribuir a cada estadio de maturação esquelética, diferenciado por sexo, uma idade cronológica média com significado clínico, de forma a obter um guia para determinar qual o melhor momento para realizar determinado tratamento ortodôntico.       Resultados/Discussão:                   Tabela 1. Coeficiente correlação de Spearman entre CVM e idade.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       Gráfico 1. Distribuição da amostra segundo os estádios de CVM.   Foi possível obter uma média de idades para cada estadio e género, no entanto, com um desvio padrão elevado e espectável devido aos factores ambientais e genéticos que influenciam o crescimento.1,2,5,6 Para além disso, observou-se que todas as médias de idades dos indivíduos do sexo feminino são inferiores às dos indivíduos do sexo masculino corroborando com a ideia dos indivíduos femininos terem uma maturação precoce comparativamente com os indivíduos masculinos.4 No entanto, os estadios não apresentam diferenças estatisticamente significativas, com exceção dos estadios de CVM 2, 3 e 5 (p<0,05).            Gráfico 2. Representação gráfica das idades cronológicas em cada estadio de maturação segundo o sexo.       Tabela 2. Diferença entre médias de idades em ambos os sexos segundo os estadios de maturação.   Conclusões: Analisados os resultados obtidos neste estudo pode concluir-se que: • Existe correlação moderadamente forte entre os estadios de maturação das vértebras cervicais e a idade cronológica, uma vez que o coeficiente de correlação foi 0,867 (p<0,001); • A correlação entre os estadios de maturação das vértebras cervicais e a idade cronológica é mais forte para os indivíduos do sexo masculino (=0,897) comparativamente com os indivíduos do sexo feminino (=0,857). • O género tem influência na maturação esquelética, sendo as médias de idades dos indivíduos do sexo feminino inferiores às dos indivíduos do sexo masculino.    1-Nanda, R. S. (2000). The contributions of craniofacial growth to clínical orthodontics. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics , 553-555; 2-Baccetti, T., Stahl, F., & McNamara Jr, J. A. (2009). Dentofacial growth changes in the subjects with untreated Class II malocclusion from late puberty through young adulthood. American Jo-urnal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics , 135, 148-154; 3-Chen, L., Liu , J., Xu, T., & Lin, J. (2010). Longitudinal study of relative growth rates of the maxilla and the mandible according to quantitative cervical vertebral maturation. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics , 137, 736e1-736e8; 4-Hassel, B., & Farman, G. A. (1995). Skeletal maturation evaluation using cervical vertebrae. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics , 58-66; 5-Baccetti, T., Franchi, L., & McNamara Jr, J. (2005). The Cervical Vertebral Maturation (CVM) Method for the Assessment of Optimal Treatment Timing in Dentofacial Orthopedics. Seminars in Orthodontics , 119-129; 6-Gandini, P., Mancini, M., & Andreani, F. (2006). A Comparasion of Hand-wrist Bone and Cervical Vertebral Analyses in Measuring Skeletal Maturation. Angle Orthodontist , 984-989; 7-Proffit, W. R. (2008). Diagnóstico Ortodontico: desenvolvimento da lista de problemas. In W. R. Proffit, H. W. Fields & D. M. Sarver. (4 Ed.), Ortodontia Contemporânea (pp. 155-216). Rio de Janeiro: Elsevier.    Critérios de exclusão: • Traumatismos na cabeça e/ou face; • Anomalias no desenvolvimento; • Telerradiografias sem qualidade para realizar a análise das vértebras cervicais.  Fig. 1. Exemplo esquemático dos seis estadios de Baccetti et al, 2005. Adaptado de Baccetti et al, 2005 PERESTRELO, S.*; BARATA, A.R.*; GODINHO, C.*; ALVES, V.*; DELGADO, A.** * DDS,MSc; ** DDS, MSc, PhD  Consulta Assistencial de Ortodontia do Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz  Na segunda fase, o método utilizado para a análise do estadio de maturação esquelética das vértebras cervicais foi o método de Baccetti et al (2005). De forma a obter 15 indivíduos de cada sexo para cada faixa etária completando todos os requisitos foi necessário consultar 479 processos. Assim sendo, obteve-se uma amostra de 330 indivíduos, reunindo-se 30 doentes para cada faixa etária, com idades compreendidas entre os 8 e os 18 anos, sendo 15 elementos de cada grupo do sexo masculino e outros 15 elementos do sexo feminino. A análise estatística foi realizada com o software SPSS (Version 21, SPSS Inc., Chicago, IL, USA). 

Estudo entre a maturação das vertebras cervicais e a idade cronológica

http://comum.rcaap.pt/bitstream/10400.26/14049/1/Poster05_ProfADelgado.pdf

Estudo entre a maturação das vertebras cervicais e a idade cronológica

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