Alves, L

Amorim, S

Duarte, F

Gomez Miguel, I

Inchaustegui, L

Lanzas Martin, D

Leitão, MJ

Rivero, A

Ruano Muñoz, ML

Sengo, MC

Sousa, R

Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca

Consulta Enfermagem nos AV 33 clientes, 54,5% do total. N=85 consultas (1 a 6/cliente) As actividades desenvolvidas relacionam-se com:• Realização do penso, remoção dos pontos• Promoção do auto-cuidado do AV no pós operatório e durante o processo de maturação• Seguimento do AV desde o pós operatório, processo de maturação até a transferência do cliente.05101520253035FAV Enxerto Sintético Falências AV3164ClientesConsulta de enfermagem nefrológica em pré-diálise. Dados 2011IntroduçãoA implementação da consulta de enfermagem nefrológica em pré-diálise advém de uma necessidade sentida pelosenfermeiros, baseada no défice de conhecimentos manifestado pelos clientes com doença renal crónica (DRC) e asua família. A falta de informação pode gerar dificuldades em aceitar a doença renal, baixa adesão a regimeterapêutico e dietético ou diminuição da sua autonomia.A consulta tem por finalidade de proporcionar o adequado tratamento do cliente com DRC e a sua família, numcontexto multiprofissional (Bardón, Marti e Vila 2008). A equipa é constituída por 8 enfermeiros da sala dehemodiálise em regime rotativo 3 vezes por semana e 2 enfermeiros da consulta externa. Aborda três vertentes daDRC: a pré-triagem, a consulta de enfermagem em pré-diálise e a consulta de acesso vascular (AV). Estasabordagens constituem o contexto ideal onde o enfermeiro de nefrologia pode desenvolver de forma autónoma, ebaseada na metodologia cientifica, actividades direccionadas para promover a autonomia e a capacidade para oauto-cuidado do cliente com DRC e a sua família (Bardón, Marti e Vila 2008).Tem como objectivo: educar o cliente renal e a sua família no sentido de retardar a progressão da doença, optimizaro estado nutricional, apoiar o cliente na decisão da modalidade dialítica e iniciar o tratamento no momento oportunode forma programada, minimizar as complicações da urémia e das comorbilidades (Orte e Barril, 2008).ObjectivoApresentar a actividade da consulta de enfermagem em pré-diálise durante o seu primeiro ano de vidaMetodologiaCritérios de inclusão na consulta: todos os clientes referenciados da consulta médica de nefrologia no período compreendido entre Março e Dezembro de 2011 com os seguintes critérios: Taxa Filtrado Glomerular estimado (eGFR ml/min per 1.73 m2 )inferior a 30ml/min, pela formula de MDRD de 4 variáveis (Estádio 4 – 5 ) Construção de acesso vascular arterio-venoso Vontade manifestada pelo cliente de ser acompanhado pelo enfermeiro de nefrologiaResultadosInmaculada Gómez Miguel ; María Luz Ruano Muñoz; Mª da Conceição Caria Sengo; Fátima Sem-Pavor Duarte; Daniel Lanzas Martin;  Luis Alves; Andres Rivero; Susana Amorim; Raquel Sousa.Serviço de Nefrologia do Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca E.P.E. Amadora. Director Serviço: Dr. Luis Inchaustegui; Enfª. Chefe: Maria João Alvellos LeitãoA actividade da consulta de enfermagem nefrológica em pré-diálise revela-se optimista Sensibilização dos médicos  para o encaminhamento dos clientes Durante 2011 o acompanhamento de um grupo de clientes e as suas famílias permitiu: • Melhorar a comunicação entre enfermeiro e cliente• Promoção de estratégias de “coping” para lidar com a doença e melhorar a capacidade para o auto-cuidado• Melhorar a adesão ao regime dietético mediante informação e disponibilização material educativo sobre alimentação• Identificar e encaminhar AV com disfunção• Oferecer, aos alunos da especialidade, um contexto de prática clínica enriquecedor.  Para 2012 pretendemos:• Implementação de e-mail para melhorar a comunicação • Disponibilizar material informativo  e educativo elaborado pela consulta• Maior consciencialização institucional e profissional• Avaliação da qualidade de vida e satisfação dos clientes da consultaConclusõesConsulta Enfermagem em Pré-diálise 50 clientes; ♂ 63% do total. Idade Média: 66 anos Idade > 75 anos=26% 41 clientes sem AV N= 59 consultas (1 a 3/cliente).  A nefropatia diabética, primeira causa de doença renal(24%)Temas abordados na consulta: Informação sobre a doença renal Aspectos psicológicos  da doença renalRecomendações dietéticasAuto cuidado na Diabetes e HTA Modalidades de diáliseAdesão à terapêuticaPreparação para o AV• Bardón Otero, E; Marti i Monros, A; Vila Paz, ML. Enfermería en la consulta de enfermedad renal crónica avanzada (ERCA). Nefrologia (2008) supl. 3 53-6.• Orte, L; Barril, G. Unidade de enfermedad renal crónica avanzada (ERCA). Concepto de una unidad multidisciplinaria.Objetivos de la consulta de ERCA. Nefrologia (2008) supl. 3 ; pp.49-52

Consulta de enfermagem nefrológica em pré-diálise: dados 2011

http://repositorio.hff.min-saude.pt/bitstream/10400.10/735/1/poster_Consulta%20de%20enfermagem%20nefrol%c3%b3gica%20em%20pr%c3%a9-di%c3%a1lise%20%20Dados%202011%20%282%29.pdf

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