unknown

Doença de Coats: diferentes apresentações

Abstract

Introdução: A Doença de Coats caracteriza-se pelo desenvolvimento anormal dos vasos retinianos (telangiectasia), com deposição progressiva de exsudados intra e subretinianos e consequente descolamento de retina exsudativo. É uma patologia rara, esporádica, idiopática e unilateral (95%), que afecta maioritariamente indivíduos do sexo masculino (75%). A idade média de diagnóstico é aos 10 anos de idade. Na maioria dos doentes manifesta-se por diminuição da acuidade visual, estrabismo e/ou leucocória. O diagnóstico é clínico baseando-se nos achados fundoscópicos característicos. Vários exames complementares como a angiografia fluoresceínica, podem auxiliar a caracterizar a patologia. A classificação da Doença de Coats é útil para a escolha da opção terapêutica e prognóstico. Material e métodos: Os autores descrevem 4 casos clínicos de Doença de Coats, quanto à sua clínica, abordagem diagnóstica, opções terapêuticas e seguimento em consulta. Resultados: Os doentes foram submetidos a fotocoagulação laser indirecta e a crioterapia quando indicada. Após tratamento demonstraram melhoria clínica e funcional. Conclusão: A laserterapia e a crioterapia são opções terapêuticas nos estádios iniciais da patologia, permitindo a estabilização da doença. O diagnóstico precoce e a abordagem terapêutica atempada são essenciais para prevenir a diminuição progressiva da função visual. O tempo médio de recorrência da doença é de dez anos, sendo um seguimento regular e a longo prazo essenciais. Bibliografia: 1. Shields J, Shields C. Coats disease: The 2001 LuEsther T. Mertz Lecture. Retina. 2002; 22(1): 80-91. 2. Shields J, Shields C, Honavar S, Demirci H. Clinical variations and complications of Coats disease in 150 cases: The 2000 Sanford Gifford Memorial Lecture. Am J Ophthalmol. 2001 May; 131(5): 561-71. 3. Shields J, Shields C, Honavar S, Demirci H, Cater J. Classification and management of Coats disease: The 2000 Proctor Lecture. Am J Ophthalmol. 2001 May; 131(5): 572-83. 4. Hu Z, Gao R, Jin C, Liang X, Zhang S. Photocoagulation and scleral cryotherapy for Coats disease. Yan Ke Xue Bao. 1996 Dec; 12(4): 199-201. 5. Mosin I, Moshetova L. Tactics of treating children with Coats disease. Vestn Oftalmol. 2002 Mar-Apr; 118(2): 11-5

    Similar works