A Infecção Associada aos Cuidados de Saúde constitui um problema com consequências
importantes a nível socio-económico em todo o Mundo. A Infecção do Tracto Urinário é
uma das Infecções Associadas aos Cuidados de Saúde com maior importância pela grande
repercussão em termos de morbilidade, de impacto pessoal para os doentes e suas familias além do impacto económico para as instituições. A algaliação é reconhecida como o principal factor de risco associado à infecção do tracto urinário. No entanto, a sua utilização é, por vezes, essencial na prestação de cuidados de saúde. A frequência com que os doentes são algaliados e o tempo de algaliação determina o maior ou menor risco de infecção do tracto urinário. Se o
doente estiver inapropriadamente algaliado então esse risco é evitável. O objectivo do presente estudo foi determinar a frequência da algaliação evitável num Departamento de Medicina, o que envolveu a análise de todos os doentes internados para determinar a presença de algaliação, em dois dias diferentes, e ainda a posterior consulta dos processos clínicos dos doentes algaliados
para identificar os casos onde tinham surgido infecções do tracto urinário. Dos 160 doentes internados no período do estudo, 20% tinham catéter vesical. A indicação da algaliação foi na sua maioria (84,4%) médica. Nos indivíduos estudados, foi observado que 25% não tinham indicação apropriada para estarem algaliados naquele dia, verificando-se como justificações para
a permanência da algália a gestão da incontinência (6,2%) e a ausência de indicação para a sua remoção (18,8%). Verificámos que doze dos indivíduos da amostra (37,5%) desenvolveram Infecção do Tracto Urinário e que cinco desses casos não tinham indicação apropriada para estarem algaliados. Concluiu-se que cinco casos de Infecção do Tracto Urinário eram potencialmente evitáveis. Este número corresponde a 41,7% do total das Infecções do Tracto Urinário identificadas. Este é um dado relevante se considerarmos o objectivo de melhorar continuamente a prestação de cuidados, bem como todos os custos associados ao tratamento de infecções do tracto urinário.Abstract:Healthcare-associated infection is an issue with major socio-economic implications worldwide. Urinary Tract Infection is a Healthcare-Associated infection with a high influence on morbidity and personal impact for patients and their families, also has a great economic impact on institutions. The financial cost of each infection is difficult to estimate. Urinary catheterization is recognized as a main risk factor associated with urinary tract infection. However, their use is often essential in providing health care. The frequency with which catheters are placed and the duration of catheterization determines the magnitude of the risk of infection. If the presence of a urinary catheter is inappropriate, then that risk is
an avoidable one. The purpose of this study was to quantify the presence of inappropriate
urinary catheterization in a Medicine Department in a general hospital, which involved the analysis of all admitted patients to determine the presence of indwelling catheters, on two different days, and later by means of review of the medical records, to identify the cases that develop urinary tract infection. At the moment of the study there were 160 inpatients and a bladder catheter was present in 20%. The prescription for catheterization was mainly (84,4%) a clinician one. Reason for the permanence of the urinary catheter without appropriate indication, was maybe the
absence of an order to remove the catheter. In our study, we found that 25% of patients
with a urinary catheter had no clear medical order for it on that day. Another result of the study showed that 12 individuals developed urinary tract infection. In this 12 patients group, five cases had no proper order for a urinary catheter. It might be argued that five urinary tract infections were potentially preventable. These five potentially avoidable infections represent 41.7% of the urinary tract infections diagnosed. This is important data
considering the need to improve the quality of care as well as all costs associated with the treatment of urinary tract infections
