Prevalência de bruxismo do sono em pacientes edêntulos totais e a concordância entre diferentes métodos de diagnóstico.

Abstract

TCC (graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Odontologia.Diferentes métodos têm sido sugeridas para o correto diagnóstico do bruxismo do sono, como o exame físico, questionários, dispositivos portáteis e a polissonografia (PSG). No entanto, em pacientes edêntulos totais e usuários de prótese total convencional, pouco se conhece sobre o diagnóstico e a prevalência do bruxismo do sono (BS). Desta forma, os objetivos deste estudo clínico transversal foram: 1) avaliar a prevalência e severidade do BS em pacientes edêntulos totais; e 2) correlacionar duas ferramentas de diagnóstico – questionário e dispositivo eletromiográfico portátil Bruxoff®. Pacientes triados para um estudo clínico experimental responderam ao questionário validado de BS da American Academy of Sleep Medicine, como critério de elegibilidade. Os pacientes não diagnosticados com BS pelo questionário foram reabilitados com novas próteses totais convencionais e, na conclusão do tratamento, foram instruídos a usar o dispositivo Bruxoff®, quando prevalência e severidade do BS foram avaliadas. A concordância entre as duas ferramentas de diagnóstico foi testada por meio do Percentual de Concordância. Oitenta e sete pacientes (66 mulheres; 64±9 anos) responderam ao questionário, cuja prevalência foi de 10,34%. Nove pacientes incialmente não diagnosticados com BS pelo questionário fizeram o uso do Bruxoff® na conclusão das próteses totais convencionais. Destes, oito (88,8%) pacientes foram diagnosticados com bruxismo do sono: 5 (62,5%) com bruxismo severo, 1 (12,5%) com moderado e 2 (25%) com leve. As ferramentas de diagnóstico empregadas mostraram uma concordância de apenas 11%. Os resultados deste estudo sugerem que o bruxismo do sono apresenta uma prevalência alta em pacientes edêntulos, e seu diagnóstico geralmente é subestimado quando apenas uma ferramenta de diagnóstico é empregada.Different method have been suggested for the correct diagnosis of sleep bruxism, such as physical examination, questionnaires, portable devices and polysomnography. However, very little is known about the diagnosis and prevalence of sleep bruxism (SB) among totally edentulous patients who are conventional complete dentures wearers. Therefore, the aim of this cross-sectional clinical study was: 1) to assess the prevalence and severity of SB in totally edentulous patients; and 2) to correlate two diagnosis tools – questionnaire and the portable electromyography device Bruxoff®. Patients screened for an experimental clinical study answered to the validated SB questionnaire of the American Academy of Sleep Medicine, as an elegibility criteria. Those who were not diagnosed with SB by means of the questionnaire were rehabilitated with new conventional complete dentures and, at treatment completion, were instructed to use the Bruxoff® device, when prevalence and severity of SB were assessed. The agreement among the two diagnosis tools was tested by means of the percentage of agreement. Eighty-seven patients (66 female; 64±9 yrs) answered the questionnaire, which prevalence was 10.34%. Nine patients who were not diagnosed with SB by the questionnaire used the Bruxoff at the delivery of the conventional complete dentures. Eight (88,8%) out of these were diagnosed with SB: five (62.5%) with severe bruxism, one (12,5%) with moderate and two (25%) with light. The diagnosis tools employed showed a correlation of only 11%. The results of this study suggest that the sleep bruxism shows a high prevalence among edentulous patients, and its diagnosis is usually underestimated when one single diagnosis tool is employed

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