Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina DentáriaA aplicação clínica de extrações seriadas no tratamento de correção do apinhamento
dentário tem suscitado controvérsias desde sempre. Ao mesmo tempo, o apinhamento
tem sido relatado como uma das causas mais frequentes de más oclusões presente na
dentição mista e a compreensão da sua etiologia ainda não esta esclarecida.
O objetivo principal deste trabalho consiste numa revisão bibliográfica desde o inicio
das extrações seriadas, acompanhando a sua evolução, com a finalidade de averiguar
qual é a atual abordagem das extrações seriadas.
A pesquisa bibliográfica foi realizada usando como motores de busca biblioteca virtual
B-on, Pubmed, além de livros relacionados com o tema de estudo, sem limite temporal,
na Universidade Pública de Medicina Dentária do Porto, Universidade Fernando Pessoa
do Porto e Universidade de Odontologia em Santiago de Compostela. Os critérios de
inclusão incluíram: limite temporal desde Janeiro 2006 até Maio 2013; línguas
português, inglês francês e espanhol; artigos com disponibilidade de texto na íntegra e
as palavras chave Serial extraction, Interceptive Orthodontics, Dental Crowding,
Dental Age, Mixed Dentition, Early Mixed Dentition, Dental Arch e Tooth-Bone
Discrepancy.
Estudos científicos e clínicos confirmam o sucesso das extrações seriadas para correção
de apinhamento primário definitivo de etiologia hereditária. Este protocolo é indicado
em más oclusões de Classe I com discrepância dento-maxilar negativa, quando não é
precisa a expansão da arcada, ou sendo esta necessária, não é suficiente para obter uma
compatibilidade entre o tamanho dos dentes e a longitude da arcada.
A melhor fase de diagnóstico da verdadeira discrepância hereditária, assim como de
inicio de protocolo da extração seriada é, sem nenhuma dúvida, a etapa em que os
incisivos permanentes erupcionam na cavidade oral. The clinical application of serial extraction in the treatment of dental crowding
correction has sparked controversy ever since. At the same time, one of the most
frequent malocclusions present in the mixed dentition is crowding and understanding of
its etiology is still not clear.
The main objective of this work consists of a literature review from the beginning of the
serial extraction, monitoring progress, in order to ascertain the current approach of serial
extraction.
A literature search was conducted using search engines as virtual library B-on, Pubmed,
and books related to the subject of study, without time limit, at the Universidade de
Medicina Dentária Pública do Porto, Universidade Fernando Pessoa do Porto e
Universidade de Odontologia em Santiago de Compostela. Inclusion criteria included:
time limit from January 2006 until May 2013; languages Portuguese, English, French
and Spanish; availability of articles with full text and keywords Serial extraction,
Interceptive Orthodontics, Dental Crowding, Dental Age, Mixed dentition, Early Mixed
dentition , Tooth and Dental Arch-Bone Discrepancy.
Scientific and clinical studies confirm the success of serial extraction for correction
definitive primary crowding of a genetic etiology. This protocol is suitable for Class I
malocclusion with severe negative tooth/bone discrepancy, or when there is no need for
dental arch expansion, or still, should the expansion be necessary, when it is not
sufficient to result in a tooth size/ arch length compatibility.
The best stage for diagnosing definitive primary crowding, and for initiating the serial
extraction protocol is, undoubtedly, the stage when the permanent incisors erupt into the
oral cavity