Actualización en anticoncepción hormonal

Abstract

La anticoncepción hormonal constituye el segundo método anticonceptivo más utilizado en nuestro país. Las principales novedades en cuanto a composición son la introducción del valerato de estradiol como componente estrogénico para mejorar la seguridad y de la drospirenona, progestágeno con acción antimineralocorticoide, que contrarresta la retención hidrosalina y ha sido aprobado como tratamiento del síndrome premenstrual. Para mejorar el cumplimiento se han propuesto el método de inicio inmediato y los regímenes de administración en ciclo prolongado o continuo que disminuyen los síntomas del periodo libre de hormona. La vía transdérmica presenta niveles séricos superiores de etinilestradiol que la oral lo que puede elevar el riesgo de tromboembolismo. Las innovaciones en la anticoncepción de emergencia son la pauta toma única de 1500 mcg de levonorgestrel y su dispensación sin receta. En este trabajo se revisan también los riesgos así como los criterios médicos de elegibilidad de la anticoncepción hormonalThe second more frequently used contraception method in our country is hormonal contraception. Innovations in composition include the introduction of estradiol valerate as estrogen element to improve safety, and oral contraceptives containing drospirenone that is a progestin with antimineraolcorticoid activity and has been approved for treating premenstrual syndrome. To improve compliance quick start and extended dose regimen, that decreases symptoms during hormonal free interval, have been proposed. With transdermal patch ethinylestradiol serum level is higher than with oral contraceptives therefore venous thromboembolism risk can be increased. Main innovations in emergency contraception are the 1500 mcg single dose of levonorgestrel regimen and the possibility of obtaining it without medical prescription. In this essay we also review severe adverse effects and medical eligibility criteria of hormonal contraceptio