Медичне страхування є одним з видів соціального страхування, яке вирізняється своєю важливістю. Згідно Конституції України держава гарантує охорону здоров’я населення та отримання при потребі медичної допомоги. На жаль сьогодні склалась така ситуація, що медичні заклади не в змозі забезпечити якісним лікуванням громадян в повному обсязі. Викликано це недостатнім рівнем бюджетного фінансування медичних закладів

Карпенко, І.В.

SocioEconomic Challenges Journal (Sumy State University)

   
ОБОВ’ЯЗКОВЕ МЕДИЧНЕ СТРАХУВАННЯ В УКРАЇНІ: НЕОБХІДНІСТЬ ТА 
ПЕРСПЕКТИВИ РОЗВИТКУ 
 
студент гр. Фс-32 Карпенко І.В. 
 
Медичне страхування є одним з видів соціального страхування, яке вирізняється 
своєю важливістю. Згідно Конституції України держава гарантує охорону здоров’я 
населення та отримання при потребі медичної допомоги. На жаль сьогодні склалась така 
ситуація, що медичні заклади не в змозі забезпечити якісним лікуванням громадян в 
повному обсязі. Викликано це недостатнім рівнем бюджетного фінансування медичних 
закладів. 
Медичне страхування – це форма соціального захисту інтересів громадян в галузі 
охорони здоров'я, що виражається в наданні гарантій оплати медичної допомоги при 
виникненні страхового випадку за рахунок накопичених коштів страховиком, незалежно 
від рівня добробуту та соціального стану громадянина [1]. 
Процес реформування системи медичного страхування триває майже безперервно, 
однак, до сьогоднішнього дня ще не прийнятий закон який би чітко врегулював всі 
питання. В Україні відсутня ефективна система охорони здоров’я, впровадження 
загальнообов’язкового медичного страхування у вигляді соціальних відрахувань від 
заробітної плати сприятиме підвищенню якості медичного обслуговування в закладах 
охорони здоров’я. 
Необхідність обов’язкового медичного страхування зумовлена низьким 
фінансуванням закладів охoрoни здоров’я. Добровільне медичне страхування, яке існує в 
Україні є однією з форм особистого страхування, яке гарантує оплату вартості медичної 
допомоги, проте залежить від платоспроможності страхувальника, що зумовлює його 
обмеженість. Рівень добровільного медичного страхування, який на сьогодні існує, не в 
змозі забезпечити доступність, якість та рівність надання медичних послуг всім верствам 
населення в Україні.  
Для врегулювання відносин у системі охорони здоров’я в Україні необхідно: 
ствoрити страхoву солідарну систему; забезпечити контроль за цільовим використанням 
джерел надходжень; визначити основні механізми ефективного використання цих коштів. 
На сьогоднішній день на офіційному сайті МОЗ України для громадянського 
обговорення оприлюднений законопроект «Про загальнообов’язкове державне соціальне 
страхування». Згідно з проектом закону загальнообов’язкове медичне страхування 
вводиться як окремий вид соціального страхування, що буде охоплювати майже все 
населення країни, а не лише працюючих та пенсіонерів [2]. Обов’язкове медичне 
страхування в Україні здійснюватиме Фонд медичного страхування, який буде 
представлений некомерційною самоврядною організацією.  
Відповідно до Ст. 8 законопроекту види медичної допомоги, котрі надаватимуться 
у межах медичного страхування, будуть визначатися окремим законом, який 
прийматиметься кожного року водночас з прийняттям закону про Державний бюджет. 
Базова програма обов’язкового медичного страхування передбачає надання: 
медичних послуг у разі хвороби, травм, отруєнь; першої медичної допомоги; медичних 
послуг пов’язаних з плануванням сім’ї, у разі вагітності та пологів; медичної реабілітації та 
стоматологічних послуг. 
Розмір страхових внесків встановлюватиметься щороку ВРУ разом з прийняттям 
закону про Державний бюджет: для роботодавців у відсотках до сум фактичних витрат на 
оплату праці найманих працівників; для місцевих органів виконавчої влади – фіксованою 
сумою за кожну застраховану особу.  
   
Всі застраховані особи одержать єдине посвідчення, яке об’єднає всіх видів 
соціального страхування в країні. Кожен громадянин повинен буде під час звернення за 
медичною допомогою до закладів охорони здоров’я пред’являти отримане посвідчення [2]. 
Сплачуючи внески громадяни набувають впевненості в тому, що при настанні 
страхового випадку вони гарантовано отримають медичні послуги в повному обсязі. 
Передбачається, що законопроект набуде чинності з 1 січня 2017 року, оскільки 
потрібен час для здійснення заходів з реорганізації системи oхорoни здоров'я. В 2014 році 
планується перевести всі медичні заклади на систему контрактних відносин замовника і 
постачальника послуг в галузі охорони здоров’я; запровадження одного методу розрахунку 
оплати вартості медичних послуг, що здійснюються за рахунок держи.  
Прийняття даного законопроекту дозволить забезпечити ефективне вирішення 
економічних, соціальних та правових проблем в галузі охорони здоров’я, котрі пов’язані 
з наданням допомоги громадянам та забезпечать належний контроль за діяльністю 
медичних закладів та якість надання медичної допомоги в Україні.  
 
1. Базилевич В.Д. Страхування: Навч. посіб. / Базилевич В.Д. – К.: 2008. – 256 с. 
2. Проекту Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне медичне 
страхування"?». – [електронний ресурс].- Режим доступу : 
http://www.moz.gov.ua/ua/portal/Pro_20131024_0.html#2. 
 
Науковий керівник: ст. викладач Похилько С.В. 
 
 
 
 
 
 
 
Карпенко, І.В. Обов'язкове медичне страхування в Україні: необхідність та перспективи 
розвитку [Текст] / І.В. Карпенко; наук. кер. С.В. Похилько // Економічні проблеми сталого 
розвитку : матеріали Міжнародної науково-практичної конференції, присвяченої пам'яті 
проф. Балацького О.Ф., м. Суми, 6-8 травня 2014 р.: у 2-х т. / За заг. ред.: О.В. Прокопенко, 
О.В. Люльова. - Суми : СумДУ, 2014. - Т.2. - С. 370-372. 


Обов'язкове медичне страхування в Україні: необхідність та перспективи розвитку

Electronic Sumy State University Institutional Repository

   ОБОВ’ЯЗКОВЕ МЕДИЧНЕ СТРАХУВАННЯ В УКРАЇНІ: НЕОБХІДНІСТЬ ТА ПЕРСПЕКТИВИ РОЗВИТКУ  студент гр. Фс-32 Карпенко І.В.  Медичне страхування є одним з видів соціального страхування, яке вирізняється своєю важливістю. Згідно Конституції України держава гарантує охорону здоров’я населення та отримання при потребі медичної допомоги. На жаль сьогодні склалась така ситуація, що медичні заклади не в змозі забезпечити якісним лікуванням громадян в повному обсязі. Викликано це недостатнім рівнем бюджетного фінансування медичних закладів. Медичне страхування – це форма соціального захисту інтересів громадян в галузі охорони здоров'я, що виражається в наданні гарантій оплати медичної допомоги при виникненні страхового випадку за рахунок накопичених коштів страховиком, незалежно від рівня добробуту та соціального стану громадянина [1]. Процес реформування системи медичного страхування триває майже безперервно, однак, до сьогоднішнього дня ще не прийнятий закон який би чітко врегулював всі питання. В Україні відсутня ефективна система охорони здоров’я, впровадження загальнообов’язкового медичного страхування у вигляді соціальних відрахувань від заробітної плати сприятиме підвищенню якості медичного обслуговування в закладах охорони здоров’я. Необхідність обов’язкового медичного страхування зумовлена низьким фінансуванням закладів охoрoни здоров’я. Добровільне медичне страхування, яке існує в Україні є однією з форм особистого страхування, яке гарантує оплату вартості медичної допомоги, проте залежить від платоспроможності страхувальника, що зумовлює його обмеженість. Рівень добровільного медичного страхування, який на сьогодні існує, не в змозі забезпечити доступність, якість та рівність надання медичних послуг всім верствам населення в Україні.  Для врегулювання відносин у системі охорони здоров’я в Україні необхідно: ствoрити страхoву солідарну систему; забезпечити контроль за цільовим використанням джерел надходжень; визначити основні механізми ефективного використання цих коштів. На сьогоднішній день на офіційному сайті МОЗ України для громадянського обговорення оприлюднений законопроект «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування». Згідно з проектом закону загальнообов’язкове медичне страхування вводиться як окремий вид соціального страхування, що буде охоплювати майже все населення країни, а не лише працюючих та пенсіонерів [2]. Обов’язкове медичне страхування в Україні здійснюватиме Фонд медичного страхування, який буде представлений некомерційною самоврядною організацією.  Відповідно до Ст. 8 законопроекту види медичної допомоги, котрі надаватимуться у межах медичного страхування, будуть визначатися окремим законом, який прийматиметься кожного року водночас з прийняттям закону про Державний бюджет. Базова програма обов’язкового медичного страхування передбачає надання: медичних послуг у разі хвороби, травм, отруєнь; першої медичної допомоги; медичних послуг пов’язаних з плануванням сім’ї, у разі вагітності та пологів; медичної реабілітації та стоматологічних послуг. Розмір страхових внесків встановлюватиметься щороку ВРУ разом з прийняттям закону про Державний бюджет: для роботодавців у відсотках до сум фактичних витрат на оплату праці найманих працівників; для місцевих органів виконавчої влади – фіксованою сумою за кожну застраховану особу.     Всі застраховані особи одержать єдине посвідчення, яке об’єднає всіх видів соціального страхування в країні. Кожен громадянин повинен буде під час звернення за медичною допомогою до закладів охорони здоров’я пред’являти отримане посвідчення [2]. Сплачуючи внески громадяни набувають впевненості в тому, що при настанні страхового випадку вони гарантовано отримають медичні послуги в повному обсязі. Передбачається, що законопроект набуде чинності з 1 січня 2017 року, оскільки потрібен час для здійснення заходів з реорганізації системи oхорoни здоров'я. В 2014 році планується перевести всі медичні заклади на систему контрактних відносин замовника і постачальника послуг в галузі охорони здоров’я; запровадження одного методу розрахунку оплати вартості медичних послуг, що здійснюються за рахунок держи.  Прийняття даного законопроекту дозволить забезпечити ефективне вирішення економічних, соціальних та правових проблем в галузі охорони здоров’я, котрі пов’язані з наданням допомоги громадянам та забезпечать належний контроль за діяльністю медичних закладів та якість надання медичної допомоги в Україні.   1. Базилевич В.Д. Страхування: Навч. посіб. / Базилевич В.Д. – К.: 2008. – 256 с. 2. Проекту Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне медичне страхування"?». – [електронний ресурс].- Режим доступу : http://www.moz.gov.ua/ua/portal/Pro_20131024_0.html#2.  Науковий керівник: ст. викладач Похилько С.В.        Карпенко, І.В. Обов'язкове медичне страхування в Україні: необхідність та перспективи розвитку [Текст] / І.В. Карпенко; наук. кер. С.В. Похилько // Економічні проблеми сталого розвитку : матеріали Міжнародної науково-практичної конференції, присвяченої пам'яті проф. Балацького О.Ф., м. Суми, 6-8 травня 2014 р.: у 2-х т. / За заг. ред.: О.В. Прокопенко, О.В. Люльова. - Суми : СумДУ, 2014. - Т.2. - С. 370-372. 

https://essuir.sumdu.edu.ua/bitstream/123456789/38700/1/Karpenko.pdf

Обов'язкове медичне страхування в Україні: необхідність та перспективи розвитку

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

SocioEconomic Challenges Journal (Sumy State University)

Electronic Sumy State University Institutional Repository